公報發言紀錄

發言片段

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莊委員競程:(11時14分)部長,16日新增的10個中重度個案當中,包含1名未滿5歲尚未施打疫苗的兒童,讓許多家長擔心,就病毒毒性更強的Delta株,甚至更早的病毒株時期,歐美就有大量感染,但是臺灣沒有,我們防疫在過去有相當成效,戴口罩、勤洗手、勤消毒都是我們國家最引以為傲的成績。美、英、義、德、西、法、韓7國的統計數據顯示,合計兒童罹病後死亡率僅有「百萬分之1.7」,且因肺炎死亡僅占同時期兒童所有死亡原因的0.48%。現在局勢不同,疫情變化快速,思維隨著應變也是很正常的,關於兒童施打疫苗的政策,有幾個問題請教部長。有家長質疑這樣的政策是否研究得太慢,你的看法為何?家長的擔心是來自於指揮中心14日的記者會上有專家說病例一多自然會有死亡的病例,未來臺灣可能有幾十位兒童死亡,我想這就是恐慌的來源。所有的家長不會去管統計數字是多少,家長只擔心他的孩子會不會成為案例。我們不能說專家的說法有問題,但是只用美國的統計數據來換算我國的統計數據,就直接斷言並對大眾宣稱有十數名到數十名不等的兒童可能致死,部長認為這樣的說法妥適嗎?
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主席:請衛福部陳部長說明。
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陳部長時中:他們是根據國外的資料去反推疫情的規模,提出相關的警訊,我想這並沒有故意要引起恐慌,只是專家被詢及所推估的情形。臺灣並沒有所謂研究得太晚的問題,因為臺灣沒有這樣的母數,當然就沒有辦法進行這樣的研究,不過相關的統計我們是有的,從1月1日到4月13日,我們有1,600多名,到昨天大概2,200多名,其中有1位中症、1位重症,目前是這樣的情形。
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莊委員競程:致死率和Long COVID是兒童必須接種新冠疫苗的一個理由,Long COVID指的是兒童和大人一樣,得到COVID痊癒之後,會有長時間疲倦、精神不集中、心悸等等的症狀,發生率很高,所以必須打疫苗。但是對照國外兒童的Long COVID研究,顯示有無感染的情況,基本上數據很相近。
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陳部長時中:等於有些人講「有」,大家就講得很嚴重,事實上是有,但在統計上並沒有特別有意義的差異性。
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莊委員競程:有發生,但是沒有顯著差異,我想這是統計的數據、專有名詞,美國各州對於兒童要不要施打疫苗的意見也不一致,最後開放注射,但是讓家長自行決定是否施打,所以美國的注射比率其實不高,例如中部的愛荷華州因為家長擔憂疫苗副作用,施打率大概只有25%。
食藥署昨天通過莫德納6到11歲施打的EUA,最主要的原因和理由是什麼?本週的專家會議就會針對我國兒童施打新冠疫苗政策進行討論,目前我們可以參酌的資料、數據有哪些?除了各國的施打政策及相關數據之外,對於施打疫苗後可能發生的嚴重過敏性反應,我們有沒有自己的研究數據可以參考?例如mRNA的疫苗,如BNT、莫德納,可能含有聚乙二醇(PEG-2000)成分,腺病毒疫苗可能含有山梨醇脂(PS-80)成分,這些成分都可能造成人體的立即免疫性反應,可能與免疫球E反應有關,針對這些物質,有沒有我國的兒童過敏性研究?未來政策開放與否的決定,是否可以連帶將風險一併告訴社會大眾,讓所有的民眾、家長了解相關資訊,他們才有辦法判斷。
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陳部長時中:對,因為在這裡是採取自由選擇,如果ACIP做過選擇之後,建議施打的時候,我們要讓家長能夠幫他的小孩、在心理上知道他的小孩做了一個比較相對正確的決定,所以相關的資訊應該更公開,讓小朋友的家長能夠更了解,因為國外的資料不是大家都打,但是家長要替小朋友做決定,其實替自己做決定相對容易,要為小朋友做決定,那真的是困難。
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莊委員競程:所以這個要有充分的資訊。
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陳部長時中:充分的訊息給他們,讓他們明白現在世界的情況是怎麼樣,相對於本土的狀況,但是在審查過程我們可以知道,第一,以國外的資料,小孩子打疫苗的不良反應並沒有比成人多。第二,有效性大概也有七成多,可以讓他不染疫的可能性增加。相對上跟其他的比較,打了疫苗之後,重症比率也都往下降,國家也相對的多,雖然現在打的還不多,但是通過的已經不少了,歐盟大概20幾國,英國、澳洲、加拿大、越南等等,很多國家陸續通過中。
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莊委員競程:其實國內所有的兒童疫苗施打除了強制施打之外,都要家長的同意,況且小孩要不要打疫苗,考慮的事情當然會比成人自己考慮的更多、更謹慎,因此,資訊的充分提供,明確、清楚地讓作為決策者的家長了解,這是相當重要的。以目前的研究來看,其實兒童重症的比率和死亡率還是很低,Omicron的傷害性目前看起來更小,都是輕症居多,在民眾討論兒童要不要施打之前,其實大人也可以先做,例如大人先將疫苗打好打滿,能做到保護家人,我國成人疫苗接種第2劑的覆蓋率達到八成,但是第3劑覆蓋率則有待加強,這幾天可能因為疫情升溫,各地又出現疫苗不夠的情況。部長,目前各地疫苗施打的情況如何?疫苗數量分配上有沒有出現短缺的情況?
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陳部長時中:可能原先分配的疫苗數量,有些如果打得比較快,比我們原本預期的分配量高,趕快來向我們申請,這幾天確實打得比較多,像禮拜六打到15萬多,以前禮拜六要拚個7、8萬就很困難,前兩個禮拜的平常日最低還有到4、5萬的,當然現在疫情起來,施打的需求又變高,地方如果有缺的話,可以趕快跟我們報。
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莊委員競程:很多家長憂心,我想這都很正常,但防疫工作最重要的就是不能讓大眾混亂,一旦大眾混亂,就會讓防疫工作的落實變得很困難,進而在防疫工作上失去成效,我想部長也同意。
指揮中心日前宣布接下來的輕症居家照顧,可服用常備藥物以緩解症狀,例如流鼻水可以吃治療過敏的抗組織胺類藥物,但是如果出現呼吸困難、胸悶、意識不清或皮膚發青、抽搐,就要立刻打119或1922、衛生局的電話就醫。如果家中小朋友不幸染疫,雖然大多是輕症,但很難符合一人一室的情況,小朋友要家長照顧嘛!家長要如何去照顧確診的小朋友?另外,看到小孩從確診到中重症發展快速的案例之後,我想絕大多數的家長都會覺得先送醫再說,因為對任何一個家長來說,都會把小孩染疫的問題看得比自己染疫還要嚴重,指揮中心是否應該會同小兒專科專家,將相關流程做出清楚的指引,並進行宣導,或是放在指揮中心或網頁上面、製作宣導品,以供校園及家長做詳細的衛教宣導?
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陳部長時中:會,我們這個禮拜三也預定跟兒科醫學會專家討論,把相關的指引做得更明確。
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莊委員競程:指揮中心和教育部也要做橫向的討論,提供家長明確的指引,讓這些小朋友、家長都安心,好不好?
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陳部長時中:好,以自主應變而言,我覺得教育部和學校其實做得滿好的,我們雙方隨時保持高度聯繫。
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莊委員競程:資訊要再更清楚,因為現在很多家長還是不清楚。
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陳部長時中:好,謝謝委員。
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主席:請洪委員申翰發言。

公報詮釋資料

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meet_id 委員會-10-5-26-9
speakers ["林為洲","賴惠員","吳玉琴","蘇巧慧","蔣萬安","邱泰源","蔡壁如","徐志榮","莊競程","洪申翰","張育美","黃秀芳","陳瑩","陳椒華","洪孟楷","游毓蘭","蔡易餘","張其祿","孔文吉","楊曜","林奕華","賴香伶","楊瓊瓔","李貴敏","劉建國","江永昌","高虹安"]
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meetingDate ["2022-04-18"]
gazette_id 1116201
agenda_lcidc_ids ["1116201_00002"]
meet_name 立法院第10屆第5會期社會福利及衛生環境委員會第9次全體委員會議紀錄
content 一、邀請衛生福利部、內政部、外交部、勞動部就「因應 COVID-19疫情升溫,邊境管制、入境 檢疫措施調整情形、醫療體系如何兼顧民眾之醫療照顧,以及雇主如何兼顧勞工基本權益」進行 專題報告,並備質詢;二、邀請衛生福利部、國防部就「快篩國家隊整備情形」進行專題報告, 並備質詢;三、邀請衛生福利部、教育部就因應 COVID-19疫情升溫,校園防疫作為及停課標準 調整情形」進行專題報告,並備質詢;四、審查委員林為洲等16人擬具「食品安全衛生管理法第 十五條條文修正草案」案
agenda_id 1116201_00001