公報發言紀錄
發言片段
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| 趙委員天麟：（10時26分）主委早安。很感謝召委今天安排本法案的詢答，我們跟提案委員蔡適應委員是一樣的心意，就是希望主委跟輔導會這邊再幫我們多省思一下，陸一特在當時比較缺乏法治基礎的情況下，多為國家貢獻了一年役期，其重要性如同我們過去也曾經以八二三砲戰的臺海保衛戰役這個精神，基於為國家做了貢獻，他可能就不受限於年限上的影響，而在各種財務規劃的衡平性考量下，我想今天是不會進行處理，但是未來在處理的過程當中，希望我們可以有更多的對話，為這一些曾經為國家貢獻的陸一特弟兄，想想看還有沒有什麼更有效益的方法。主委認為呢？ |
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| 主席：請退輔會馮主任委員說明。 |
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| 馮主任委員世寬：是的。 |
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| 趙委員天麟：今天想跟主委討論榮民醫療體系急診高齡友善品質提升計畫，這是110年到112年的3年計畫，今年是111年，所以已經進行了1年時間，我們就來檢視一下中間的一些情況。這個計畫很重要，因為它有超前檢傷、輕重分流、24小時醫療守護，用視訊等科技數位的功能提早讓榮家的老人家可以得到更好的照顧。我後來要了一些資料，就是從110年10月1日到今年5月5日為止北榮提供所轄榮家的資料，今年開始可能也加入了臺北、桃園等等榮家的資料，目前的使用人次是56人次，平均一個月有8人次。以你們設定的KPI，這樣的效益是高還是低，還是你們目前的觀察是怎麼樣？請幕僚回答也可以。 |
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| 主席：請退輔會就醫處張處長說明。 |
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| 張處長仁義：目前我們的金字塔三級計畫是從榮總的三家總院輔導分院及榮家，遠距醫療這些是剛開始，剛開始的時候重視的是質，可能剛開始還有一些使用方面在磨合階段。委員提到的KPI，一開始我們是用質，後續會逐步推到量，尤其是現在疫情又比較嚴重，我們是儘量減少榮家的榮民出來，直接用視訊的方式，所以最近的量應該會逐步上升。 |
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| 趙委員天麟：一開始先從品質、磨合，讓老人家懂得怎麼使用。 |
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| 馮主任委員世寬：是，現在北榮的院長陳威明在當副院長的時候，為了這個金字塔的計畫，也就是說我們榮家應該要有超音波、心電圖等等的檢查，提升它的量能，他都親自到幾個榮分院去督導，所以我猜想這個計畫將來的效果應該比現在更好。 |
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| 趙委員天麟：瞭解，值得期待啦！因為這個計畫很重要，而且當時主責的副院長現在當院長，我相信是值得期待的。本席要提醒的是，剛才講的一個月8人次當然是不夠多，但是這是剛開始，量會增加，但我要提醒你們，你們的費用要能夠因應，你看我們整理的費用，會診業務費這次估的量是365人次而已，可是如果光是以北榮的7個榮家、平均每月8人次這個比較少的量來看，這樣計算下來，12個月就有672人次，如果再加上其他和中榮、高榮的榮家都加入…… |
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| 馮主任委員世寬：會超過。 |
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| 趙委員天麟：所以在經費上的支應可能要請主委注意。 |
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| 馮主任委員世寬：我特別讓他做得更精確。 |
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| 趙委員天麟：現在剛開始，所以量看起來都還足夠，但是如同剛才處長講的，隨著量能提升了以後，費用上也要讓榮總系統的醫生有足以因應的業務費。 |
| 再來我想請教一個比較細節的問題，到了今年開始就不只是榮家，榮院的重症病人也開始要進行這樣的服務，其實分院裡面也有很多優秀的醫師，請問這個邏輯是怎麼樣？為什麼不能直接在分院處理，還要進入到榮院跟總院來進行視訊？它的功能是怎麼樣？ |
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| 張處長仁義：目前來講，基本上三所榮院的醫師、科別都非常充足，但是有一些分院位於比較偏鄉，如花東三院、蘇澳員山分院，主要是次專科不足，在次專科不足的地方剛好就利用視訊遠距，馬上就可以找到次專科還有急診，有時候是重傷、trauma，還有一些心血管疾病、腦中風的疾病，馬上跟總院的資源聯繫，可以立即處理，有一些需要轉送到總院的，在途中就已經持續在做最好處理，讓預後會更好。 |
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| 趙委員天麟：這個我就可以瞭解，最近新上映的臺劇是有關外科醫師的，總醫院跟分院之間的醫療資源差距可以用這個來縮短。 |
| 最後，我想請教，退輔會本來的長照平台有ERP，現在中榮又跟台灣微軟合作FHIR，看起來FHIR又更科技化，有更多生理徵候等各方面的進展，這兩個系統會進行整合嗎？ |
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| 張處長仁義：ERP跟FHIR是屬於不同的系統， FHIR是融入智慧醫療這一塊，兩個各有所長，但是我們會取其所長，補充比較短的地方，儘量讓兩個系統都能夠運作，可以融合的地方讓它們可以融合在一起。 |
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| 趙委員天麟：好，謝謝。以上我瞭解了。 |
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| 主席：請羅委員美玲發言。（不在場）羅委員不在場。 |
| 請廖委員婉汝發言。 |
公報詮釋資料
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|---|---|
| meet_id | 委員會-10-5-35-18 |
| speakers | ["羅致政","蔡適應","林昶佐","溫玉霞","邱臣遠","江啟臣","王定宇","何志偉","趙天麟","廖婉汝","林靜儀","游毓蘭","林淑芬","湯蕙禎","馬文君","陳歐珀","陳以信","陳椒華"] |
| page_start | 113 |
| meetingDate | ["2022-05-11"] |
| gazette_id | 1117601 |
| agenda_lcidc_ids | ["1117601_00003"] |
| meet_name | 立法院第10屆第5會期外交及國防委員會第18次全體委員會議紀錄 |
| content | 一、併案審查：( 一) 本院委員蔡適應等38 人擬具「國軍退除役官兵輔導條例第二條條文修正草 案」案、(二)本院委員洪孟楷等16人擬具「國軍退除役官兵輔導條例第二條條文修正草案」案； 二、審查及處理院會交付111年度中央政府總預算決議，國軍退除役官兵輔導委員會主管預算凍 結案等32案 |
| agenda_id | 1117601_00002 |