公報發言紀錄

發言片段

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林委員為洲：（12時28分）部長好。先請教關於口腔癌復健的問題，我們有口腔司，請問臺灣一年有多少口腔癌患者？
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主席：請衛福部薛部長說明。
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薛部長瑞元：委員好。目前發生率大概每10萬人有22.1人。
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林委員為洲：每10萬人有22.1人，那二千多萬人有多少人？
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薛部長瑞元：七、八千人。
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林委員為洲：是嗎？
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薛部長瑞元：每10萬人有22.1人，2,300萬人是……
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林委員為洲：你要不要請司長講比較快？就不要再用心算算了。有多少人？
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主席：請衛福部口腔健康司張主任秘書兼司長說明。
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張主任秘書兼司長雍敏：每年發生人數大概是七千多位。
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林委員為洲：七千多位？所以累計的人數，包括在治療的就很多，因為每年都會發生，所以還在治療，甚至治療之後復健的人就累計很多了，至少有好幾萬人。死亡率高不高？
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張主任秘書兼司長雍敏：5年的存活率大概是50%左右，應該是不滿50%，如果我沒有記錯的話。
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林委員為洲：接近50%？
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張主任秘書兼司長雍敏：對。
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林委員為洲：所以還有差不多接近一半的人會繼續治療或是復健，口腔癌經過治療，包括手術、化療、放療後，後續需要復健的比例有多高？因為這除了會影響他的外觀以外，還會影響他的吞嚥、咀嚼。
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薛部長瑞元：對，吞嚥、外型、咀嚼等等。
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林委員為洲：所以需要復健的人有多少比例？
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薛部長瑞元：應該是統統都需要復健。
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林委員為洲：需求那麼高，為什麼在復健的人數卻很低？這個部分你們有沒有追蹤？你剛剛已經回答了，這些人幾乎都要復健，但是有多少人在接受復健？
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薛部長瑞元：如果是提供者的話，其實醫院可以做的是滿多的，所以有辦法治療口腔癌的這些醫院大概都能夠提供復健，只是……
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林委員為洲：你剛剛講的這句話你確定嗎？等一下我會繼續問喔！都可以提供他們來復健？
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薛部長瑞元：大部分都可以，因為口腔癌，尤其是手術的話，手術的部分其實是不容易的，這個只有口腔外科可以做，另外有一部分的耳鼻喉科醫師也可以做，或是細分之後……
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林委員為洲：他們接受復健的比例有多高？司長會不會比較清楚？就是治療之後有在接受復健的比例大概有多高？剛剛部長已經講了，幾乎都要復健，所以現在治療之後接受復健的比例有多高？不知道？
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薛部長瑞元：可能現在沒有做……
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林委員為洲：很低啦！我跟你講，他們需要復健，但是他們接受復健的比例非常低。
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薛部長瑞元：這個部分我們可以跑一下健保資料庫來看看。
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林委員為洲：你現在沒有這方面的資料？
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薛部長瑞元：我們可以跑一下健保資料庫來看看。
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林委員為洲：我就告訴你，這個比例很低啦！我們查過資料了，部長，請你告訴我，新竹的口腔癌患者要去哪裡復健？你剛剛說只要他願意復健好像都可以在醫療院所接受復健，但我們新竹地區有嗎？在口腔癌手術治療之後若要復健，請問要去哪裡復健？
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薛部長瑞元：臺大應該可以啊！
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林委員為洲：沒有啦！
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薛部長瑞元：臺大在新竹的醫院應該有吧！
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林委員為洲：但就是沒有啊！臺東、花蓮、苗栗、南投、澎湖、金門、馬祖統統沒有可以復健的地方。
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薛部長瑞元：這部分我倒是覺得有可能……
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林委員為洲：你很意外吧？
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薛部長瑞元：有可能。
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林委員為洲：你剛才已經回答了，你說幾乎都要接受復健，否則會有不利的影響，後續的除了外觀以外……
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薛部長瑞元：所以病人可能要跨縣市去接受復健。
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林委員為洲：對，都要跑很遠啊！患者手術後的照護、復健，誰來執行？你剛剛已經說了，其實很多區域醫院、地區醫院，甚至診所都可以做，是嗎？
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薛部長瑞元：沒有，有些還是沒有辦法，因為這需要有一些特殊種類的治療……
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林委員為洲：可能要有相關的設備、專業。
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薛部長瑞元：包括治療師等等。
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林委員為洲：所以並不是你講的好像都可以讓他接受復健，事實上是沒有什麼地方可以接受復健的，甚至連有的醫學中心都沒有辦法做口腔癌的術後復健，何況是地區醫院、區域醫院、診所；醫學中心都不做了，一般地區醫院、診所會有辦法做嗎？
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薛部長瑞元：這個部分我剛剛並沒有把話講清楚，就是有能力開口腔癌刀的醫院，大部分都可以做復健，但是因為這種醫院的家數並不是很普遍，可以開這種刀的醫生也不是到處都有，現在委員提出的問題應該就是這樣子。
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林委員為洲：復健需求是有需要的，你剛剛也回答了。
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薛部長瑞元：對。
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林委員為洲：但現在沒有這個能量、都沒有可以提供復健的醫療院所，怎麼辦？
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薛部長瑞元：這部分我們會再來做一些盤整，看看這個部分相關的需求。
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林委員為洲：他不是只有治療完就好了，還要經過復健才能慢慢回復一般的生活，所以這個部分也很重要，我們花了那麼多的醫療資源去幫他治療，治療完了應該要讓他恢復一般的生活。剛才提到有50%存活，所以有一半的人還要繼續生活，但是你沒有提供他們復健的地方，而且你也回答說，他們每個人幾乎都需要復健，否則他存活之後的生活品質是難以想像的，但是你沒有提供足夠的能量……
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薛部長瑞元：我們會再做盤整。
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林委員為洲：他們連吃飯、吞嚥都會有困難，據瞭解，如果沒有經過適當的復健，常常會造成吞嚥困難、咀嚼困難，會越吃越不想吃，然後就吃越少，整個生活品質就不好，家裡的人也很辛苦，因為你沒有提供足夠的復健能量。本席現在具體要求，就是衛福部在推動口腔復健上，請提出一個計畫，我們知道現在這部分能量不足，而且你也回答說他們都要接受復健，否則那個治療有一點像是頭重腳輕，即能量都花在治療上，但他卻沒有辦法好好生活，雖然有50%存活了，但是活得不好，因為後面這部分沒有補足復健的能量。對此，請在3個月內提出一個試辦的計畫，如何讓這些接受治療之後的人可以方便的接受復健，好不好？
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薛部長瑞元：好，我們就來做一個試辦計畫，我們盤整之後會來做。
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林委員為洲：這應該要做，否則會影響他術後的生活品質，然後有可能又要再回到治療，因為他沒有接受復健，屆時治療的醫療能量又要花在這些人的身上，因為他沒有接受復健，到最後問題又再產生了。
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薛部長瑞元：瞭解。
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林委員為洲：好，這就是我今天要講的重點，請在3個月內提出試辦的計畫。
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薛部長瑞元：好。謝謝。
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林委員為洲：謝謝部長。
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主席：接下來登記發言的賴委員士葆、洪委員申翰、楊委員瓊瓔、李委員貴敏、黃委員秀芳均不在場。
本次會議詢答全部結束。委員黃秀芳、洪申翰所提書面質詢，列入紀錄並刊登公報。
現在作以下決定及決議：報告說明及詢答完畢。委員質詢未及答復或請補充資料者，請相關機關於兩週內以書面答復，委員另有期限要求者，從其所定。
中華民國112年度中央政府總預算案關於衛生福利部主管機關公務預算及基金另擇期繼續審查。

公報詮釋資料

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meet_id 委員會-10-6-26-9
speakers ["張育美","賴惠員","蘇巧慧","吳玉琴","莊競程","徐志榮","蔣萬安","陳瑩","林靜儀","邱泰源","林昶佐","洪孟楷","游毓蘭","陳椒華","李德維","楊曜","林為洲","黃秀芳","洪申翰"]
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meetingDate ["2022-11-07"]
gazette_id 11110301
agenda_lcidc_ids ["11110301_00005"]
meet_name 立法院第10屆第6會期社會福利及衛生環境委員會第9次全體委員會議紀錄
content 審查中華民國112年度中央政府總預算案關於衛生福利部主管預算
agenda_id 11110301_00004