公報發言紀錄
發言片段
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張委員育美:(9時45分)部長早。部長,衛福部曾經在7月的行政院院會當中報告長照2.0政策的成果,其實和今天的專案報告是一樣的,根據行政院院會的公開資料,不外乎著重在預算增加、據點人力增加、使用人數增加、住宿型機構布建數增加。這些成果我看起來比較是報喜不報憂,雖然政績宣傳本來應該如此,你做什麼要講出來,不過我仍然關心在超高齡的社會中,如何使長照服務能夠貼近民眾的需求,而不是宣傳式的。以長照服務涵蓋率來說,根據7月份行政院院會的簡報資料,涵蓋率從110年的56.6%成長至67.03%,請問部長,長照服務涵蓋率的分子和分母分別是什麼? |
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主席:請衛福部薛部長說明。 |
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薛部長瑞元:委員好。在前幾年來講,我們曾經把需求人數包含了衰弱跟失智未失能的人數,後來我們覺得這樣算不對,所以我們把分母的部分做了一些調整,把衰弱跟失智未失能的人數先排除掉。 |
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張委員育美:你把失智未失能跟衰弱的排除掉,所以這樣分母就變小了,對不對? |
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薛部長瑞元:沒有,我有點講錯了。分母沒有變,分子的部分把它加進來了,因為這樣算才會比較一致。 |
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張委員育美:OK,我下一張的簡報就有講到,對,就是你剛剛講的,把失智未失能及衰弱老人服務人數放入分子,對不對? |
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薛部長瑞元:對。 |
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張委員育美:好。你的涵蓋率是增加了,涵蓋率增加一定涉及分子、分母,這是數學的問題。今年4月時,衛福部有變更原111年推估人數為八十八萬三千多人,調整後為八十二萬九千多人,也就是分母降低了,這是一個很簡單的數學問題,長照涵蓋率的分母越小,涵蓋率當然提高。所以,我認為用涵蓋率不太準確,因為它是數學問題,我認為關注長照服務實際使用人數比較重要,在政策效益的檢視上比較有意義。我們現在就不管分子、分母,我知道你們的涵蓋率有上升,最重要的是衛福部有無盤點服務對象對使用長照服務之黏著度、實際穩定使用長照服務人數的多寡? |
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薛部長瑞元:這部分我們有做了一些盤點,從長照20.開始執行至今,使用長照2.0服務的平均使用天數大概是503天,所以有滿多是很忠誠的顧客。 |
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張委員育美:可是我覺得所謂的使用天數不一定能夠這樣解讀,就我所知,有些長者使用一、兩次之後就不用,為什麼?可能因為他的失能等級是7級、8級,他可能坐在輪椅上或是躺在床上,他不適合使用長照2.0,所以他用了一、兩次就自己請外籍移工在家照顧,會不會這樣? |
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薛部長瑞元:有一部分會做這種選擇,還有一部分會進到住宿式機構,但是仍然居家接受照顧的也不少。 |
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張委員育美:可是7級、8級的就不方便啦! |
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薛部長瑞元:不一定,因為根據我們的統計,接受居家社區服務的人當中,大概兩成是7級、8級的。 |
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張委員育美:現行涵蓋率雖達67.03%,換言之,還有32.87%,超過27萬名長照需求者未能使用長照服務,有沒有什麼辦法可以讓他們好好地使用長照服務,衛福部有無改善對策? |
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薛部長瑞元:當然我們會持續地再做一些宣導,同時也透過各縣市長照中心的專員去發掘這些還沒有納進來的…… |
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張委員育美:需要被…… |
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薛部長瑞元:對,有需要但未被納進來的這些人。 |
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張委員育美:沒有進來的應該是這樣,我要跟你講一下,就是目前長照2.0跟實際上需要被照顧的分母是有落差的,例如之前我常常在關注住宿型機構的需求量,去年的時候政府就開始提供每年最高6萬元的補助,這個政府都有做了,但是家庭照顧者關懷總會倡議,衛福部應該將住宿式長照機構服務納入長照2.0的補助項目,針對失能等級第7級及第8級等重度失能者,按月提供補助,藉以降低照顧家庭負擔。因為黏著度不高的就是第7級、第8級,行政院長期照顧推動小組已決議,將住宿型機構服務對象納入需求評估,整體規劃擴大納入住宿型機構長照服務補助,並研議是否有必要採分級補助。就是我講的第7級、第8級嘛!再者,今年4月,衛福部在長照推動小組中報告:刻正盤點各類型住宿式機構住民長照需要等級分布狀況。請問目前盤點的近況如何?剛剛蘇巧慧委員也在問,目前盤點情況如何? |
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薛部長瑞元:跟委員報告,目前我們不是全面盤點,因為全面盤點是就每一個住宿式機構住民統統要做CMS評估,所以我們是用抽樣的方式,這個部分我們已經初步盤點出來,不是每一家每一個住民都去做,因為這樣有十幾萬人,大概很難負荷,所以我們是用抽樣的方式,初步已經有一個數據出來,這部分如果委員有興趣,我們可以提供資料給委員。 |
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張委員育美:好,提供書面資料給本席。 |
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薛部長瑞元:另外,委員提及對於補助是否可以再做調整,我跟委員報告,第一,我們也在考慮是不是要提高現在的1年6萬元,但對於是否用失能的分級,這部分我們正在討論當中。 |
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張委員育美:意思不是每個月5,000元、1年6萬元而已,應該是按照每個人應該補助多少,讓老人家可以受到住宿式機構的照顧,應該是這樣才對,剛才我所唸的都是行政院的版本嘛!對不對? |
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薛部長瑞元:我們對這部分也設計在制度上要怎麼做會比較可行,以達到目的。再就第二點,剛剛那個是補助給住民,另外補助給這些長照機構的部分,我們之前已經有品質提升計畫,現在我們正在規劃對於這些住宿式機構來推動…… |
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張委員育美:科技,對不對? |
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薛部長瑞元:不是,是防疫方面的補助,因為從這次疫情來看,顯見住宿式機構的防疫作為非常重要,所以我們會設定指標,讓這些長照機構能夠分階段改善他們的防疫措施,我們會根據它的改善程度給予補助,目前正在著手規劃這部分。 |
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張委員育美:部長剛才說對於住宿型長照機構服務的補助,你要提供本席書面報告,你至少要告訴我這部分的進度,我在審查預算時會特別注意這個,因為住宿型機構就是7級、8級需要,你也知道有二成嘛,對不對?現在每年只有6萬元不夠,我們希望它能夠真正納入長照2.0的照顧。部長,你在擔任次長的時候,你是行政院推動小組的副召集人兼執行長,宗旨就是推動長期照顧政策,完備長期照顧服務體系及機制,充實服務資源及人力,你現在當部長了,希望你能夠切實地落實這些你曾經推動的政策,盡力地推動,才不會辜負國人對長照發展的期望,好不好? |
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薛部長瑞元:好,謝謝委員的指教。 |
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張委員育美:謝謝部長。 |
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主席:請吳委員欣盈發言。 |
公報詮釋資料
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meet_id | 委員會-10-6-26-10 |
speakers | ["張育美","賴惠員","吳玉琴","蘇巧慧","吳欣盈","莊競程","曾銘宗","邱泰源","陳椒華","徐志榮","游毓蘭","廖婉汝","邱顯智","林奕華","李德維","羅美玲","伍麗華Saidhai‧Tahovecahe","林為洲","王婉諭","楊曜","陳瑩","高嘉瑜","楊瓊瓔","洪申翰","廖國棟Sufin‧Siluko"] |
page_start | 55 |
meetingDate | ["2022-11-10"] |
gazette_id | 11110501 |
agenda_lcidc_ids | ["11110501_00003"] |
meet_name | 立法院第10屆第6會期社會福利及衛生環境委員會第10次全體委員會議紀錄 |
content | 一、邀請衛生福利部部長就「長期照顧2.0政策檢討與策進規劃,及如何擴大服務態樣、維持服 務品質與滿足服務需求」進行專題報告,並備質詢;二、邀請衛生福利部部長就「緊急使用授權 審查過程中,行政部門應有之中立與公正分際(如:審查會議中,疾病管制署提供疫苗廠商所檢 附保護效益評估報告以外其他資料之法令依據及適法性)」進行專題報告,並備質詢 |
agenda_id | 11110501_00002 |