公報發言紀錄

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陳委員瑩：（14時16分）部長，因為原住民平均餘命比一般族群少了將近10歲左右，所以從2017年我全力推動假牙補助降低到55歲，也很高興我們陸陸續續從中低收入戶一直到原住民全面性的補助年齡都已經降到55歲，已經施行了一段時間，目前中央衛福部辦理的中低收入假牙補助執行狀況怎麼樣？也請原民會說明辦理的全體原住民假牙補助的執行狀況如何？
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主席：請衛福部薛部長說明。
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薛部長瑞元：我請社家署簡署長來說明。
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主席：請衛福部社家署簡署長說明。
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簡署長慧娟：跟委員報告，假牙的補助從98年開始，到99年也有擴大，107年再降低年齡，累計到111年底為止，我們已經服務了中低收老人大概7萬6,000多人。
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陳委員瑩：中低收的原住民嗎？
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簡署長慧娟：全國。
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陳委員瑩：我是問你原住民。
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簡署長慧娟：原住民的部分大概1年100多人。
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陳委員瑩：7萬多VS.100多人？
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簡署長慧娟：累計，如果是一年的話，全國一般的中低收入……
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陳委員瑩：你剛講的是人次嗎？
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簡署長慧娟：歸人，基本上一年大概是5,000人左右。
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陳委員瑩：你針對我的問題回答，好不好？我是問原住民的部分。
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簡署長慧娟：原住民的部分是100多人，全國每一年大概是5,000多人。
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陳委員瑩：這是每一年的？
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簡署長慧娟：對，每一年。
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陳委員瑩：你每一年統計的原住民都100多人，累計起來其他族群有7萬多人，我們怎麼累計就只有100多人？
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薛部長瑞元：7萬多是全部，全國每一年是5,000多人，其中原住民是100多人。
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陳委員瑩：你的100多人是怎麼累計的？
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簡署長慧娟：那不是累計，是每年。
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陳委員瑩：我想請問原民會，我知道這個一開始推動有一些問題，例如你們有些牙醫師請款發的比較慢，現在也都改善了，我昨天有抽查了幾家，他們覺得有進步，還有就是補助費用，在施行上有一些窒礙難行的地方，如果在配合度上面有什麼困難，你也趁部長在的時候一併講出來，因為他們是主管機關。
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主席：請原民會社福處董副處長說明。
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董副處長靜芬：謝謝委員，委員非常關心原住民假牙的問題，我們這個案子從109年開始辦理，每年將近1,600到1,800人次接受補助，我們每年花的費用大概4,000萬元左右，其實之前跟我們合作的診所在110年到111年都不到500家，可是我們今年已經有將近1,610家診所跟我們合作，可見我們的改進措施和努力已經有改善，後續可能就是一些比較偏遠的地區，例如蘭嶼，後續可能要再跟衛福部合作來邀請牙醫診所加入我們的行列。
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陳委員瑩：你都是講好的，有沒有要講什麼不好的？因為我出去聽到的抱怨很多，有的人都放棄了。
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董副處長靜芬：可能是覺得我們的申請程序或經費額度不如他們預期，這個部分我們今年也有改善，我們額度從3萬元提高到3萬4,000元，也提高診所補助案件費用，從100到150元，每案都補助150元。
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陳委員瑩：今天特別請原民會來，在這個過程中，原民會需要花很多時間去跟牙醫師公會溝通，請他們配合，但是你們又不是主管機關，這是非常好的政策，大家都非常期待，但是確實有很多老人家因為申請的程序或診所分布的問題，雖然從數據看起來有進步，但是有更多需要裝置假牙的老人還沒有享用到這個福利政策。我們來看一下110年度原住民長者裝置假牙實施計畫特約診所在各縣市的數量，全國總共有幾間特約診所？
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董副處長靜芬：原住民的嗎？
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陳委員瑩：截至今天為止，總共有幾間？
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董副處長靜芬：1,610間。
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陳委員瑩：去年是幾間？
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董副處長靜芬：489間。
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陳委員瑩：所以今年有1,000多間，你公告了嗎？
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董副處長靜芬：公告了。
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陳委員瑩：什麼時候公告的？
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董副處長靜芬：還在彙整中，我們近期會公告。
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陳委員瑩：還沒有公告，還在彙整中？現在3月了耶！你們的速度是不是太慢了？
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董副處長靜芬：我們回去會加強，儘快公告。
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陳委員瑩：既然你還沒公告，我們就先看111年的400多家，我先請原民會告訴衛福部桃園的原住民人口數是多少。
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董副處長靜芬：7萬多人。
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陳委員瑩：7萬多人，快8萬人了。
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董副處長靜芬：應該不到8萬人。
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陳委員瑩：應該今年很快就破8萬了。花蓮有多少？答不出來嗎？原民會你們完蛋了！臺東有多少？
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董副處長靜芬：正確的數字我還要看一下。
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陳委員瑩：反正這三個地方你就講7、8萬，這樣也不會錯啊！哪個縣市最多？
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董副處長靜芬：花蓮。
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陳委員瑩：再來呢？
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董副處長靜芬：桃園。
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陳委員瑩：那彰化多少？請部長特別聽一下彰化的人數。大家都知道彰化人數其實沒有很多，我們看一下原住民人口數前三大縣市，臺東去年有17間，花蓮和桃園各為31、33間，彰化有105間。第一，彰化的原住民人口數其實非常少，但是特約診所數是去年的第一名，有105家，分布上其實有很大的不均勻。再者，桃園和花蓮的人數也很接近，但是跟臺東並沒有差很多，它們都有30幾家，臺東卻只有17家。還有一個問題，全世界都知道臺東和花蓮的地形非常狹長，我要請衛福部和原民會製作一張很簡單的地圖，就是特約診所的分布圖，你就可以知道到底這樣的分布有沒有方便原住民朋友裝置假牙、看牙醫，這是很重要的問題，你們做完那張圖就知道問題出在哪裡，這些人既然是老人，除了住很遠不方便，他們可能也行動不太方便，我們是不是應該來想想看有什麼更便民的方式，畢竟牙醫師很忙，他們也要自己去請款，這些老人有時候連國語都講得不是很清楚，他們也搞不清楚到底要怎麼申請，隨便看到牙醫診所就衝進去，做完才知道不是特約診所，這樣也很冤枉。
再來，我在這裡要特別替原民會拜託部長，未來原民會在跟牙醫師公會、相關單位討論協商時，希望你們也可以派人從旁協助，因為畢竟原民會不是主管機關，講話可能比較沒有力量，所以在此請求協助他們。在費用方面，雖然我們從2009年開始中低收入戶的假牙補助上限就是4萬元，經過10幾年才提高4,000元而已，提高的幅度遠不及物價上漲的速度，我也希望你們可以全面性檢討補助的額度，老人是沒有收入的，所以請你們要從長計議、重新來檢討，我希望補助有空間可以增加，畢竟這是要節省我們健保支出，把口腔顧好，健康就會好了。最後，我再拋一個問題，請你們帶回去研究，下次告訴我要怎麼辦。在這個政策中，同等級的裝置假牙每一家診所的收費都不一樣，但是民眾沒有辦法事先比較這家收多少、那家收多少，所以他們就沒有辦法事先有一個概念知道如何選擇，也影響到他們自費的部分，這個問題到底要怎麼處理，接下來在總質詢時我還會繼續關心假牙的問題，所以請你們在總質詢之前做好準備，我們再來繼續討論。
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薛部長瑞元：我簡單回應委員剛剛幾個問題，簡單一句話，因為現在有口腔健康司，我已經交代他們盤整全國的牙科醫療網，要把它建立起來，因為現在牙科醫師的確分布不均，我們必須要找出到底哪些地方缺、要用什麼方式去補，一定要讓可近性提高，就比較不會出現剛才委員所講的問題。
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陳委員瑩：而且每一家的熱情度不同，要讓大家有動力來參與這個政策。
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薛部長瑞元：一方面就是委員提到的補助金額是不是要調整，我們會再來研議。
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陳委員瑩：再拜託各位了。原民會找出彰化人數了沒？
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董副處長靜芬：6,000多人。
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陳委員瑩：分別是6,000人跟7、8萬人。
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董副處長靜芬：臺東是7萬9,235人，花蓮9萬3,178人。
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陳委員瑩：謝謝。
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主席：本日會議登記質詢的委員均已發言完畢，吳委員欣盈、劉委員建國、邱委員志偉所提書面質詢，列入紀錄並刊登公報。

公報詮釋資料

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meet_id 委員會-10-7-26-3
speakers ["邱泰源","賴惠員","溫玉霞","莊競程","張育美","徐志榮","蘇巧慧","王婉諭","陳靜敏","林為洲","吳玉琴","洪申翰","鍾佳濱","黃秀芳","賴士葆","廖國棟Sufin‧Siluko","王鴻薇","游毓蘭","鄭天財Sra Kacaw","陳椒華","張其祿","江永昌","楊曜","陳瑩","吳欣盈","劉建國","邱志偉"]
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meetingDate ["2023-03-08"]
gazette_id 1122501
agenda_lcidc_ids ["1122501_00007"]
meet_name 立法院第10屆第7會期社會福利及衛生環境委員會第3次全體委員會議紀錄
content 邀請衛生福利部部長列席報告業務概況，並備質詢
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