公報發言紀錄
發言片段
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| 賴委員惠員：（9時42分）部長早安。我想針對一個時事議題，就是什麼時間我們要調整COVID-19法定傳染疾病的降級？這兩天其實已經開始大量啟動搭乘大眾運輸工具不用戴口罩的政策，可是很多民眾還是改不掉這個習慣，當然在人群聚集比較多的地方持續戴口罩，也不是一件壞事，特別是針對抵抗力比較弱、老人族群，也是個好事。 |
| 3月9日王必勝指揮官表示現階段防疫鬆綁有三大工作：第一個就是已經實施的室內口罩鬆綁；第二個，今天宣布輕症不用通報，也不用隔離了；下一步就是醫療院所的防疫調整，包括專責病房是不是要退場、院內感染措施是不是要調整？這三大部分完成以後，我們就可以考慮把COVID-19由第五類法定傳染病改成第四類，但在改類的同時，也會同步進行指揮中心的解編及降級開設，最原先的時程是設定在5月，當然也有可能會提早一點，因此本席要請問部長，現在已經執行兩大措施，那麼第三步呢？專責醫院退場、院內感染措施調整等等措施，是不是在這週就會宣布？可不可以很明確地跟民眾做報告，什麼時候要宣布COVID-19從法定傳染病第五級降至第四級，請部長說明。 |
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| 主席：請衛福部薛部長說明。 |
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| 薛部長瑞元：委員好。第一個，專責醫院的部分，委員指的應該是專責病房。 |
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| 賴委員惠員：是，專責病房。 |
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| 薛部長瑞元：醫院裡面專責病房的退場，這個應該是最近會做一些宣布。 |
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| 賴委員惠員：會在這一週嗎？ |
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| 薛部長瑞元：這還是由指揮中心宣布。 |
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| 賴委員惠員：是。 |
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| 薛部長瑞元：第二個，法定傳染病從第五級降為第四級的這件事情會配合著指揮中心是否解編或降級，這兩件事情同時會做處理。 |
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| 賴委員惠員：會是同步的？ |
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| 薛部長瑞元：所以會在行政院這邊做宣布。至於確定的時間，我想在行政院還沒有定案或者對外宣告之前的話，我是比較不方便在這邊就直接先講。不過…… |
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| 賴委員惠員：行政院的會報您一定也參與的啊！ |
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| 薛部長瑞元：對。 |
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| 賴委員惠員：現在的進度到哪裡了？ |
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| 薛部長瑞元：現在做最後確認的部分，就是最後時間的確認。因為這裡面還有一些細節，幾個活動的時間還要互相搭配，所以現在正在討論這些細節當中，不過我想跟原先規劃的時間不會差太多。 |
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| 賴委員惠員：那你原先規劃的時間是什麼時候？ |
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| 薛部長瑞元：就是剛剛王指揮官講的5月。 |
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| 賴委員惠員：好，就是5月。謝謝部長的說明。 |
| 接著要跟部長討論在地的議題，很多鄉親希望爭取成大醫院在溪北設立一個分院。臺南市由曾文溪貫穿為溪南與溪北，在溪北的地方，就是原臺南縣的部分，依據臺南市政府衛生局統計，臺南市有37個行政區，原臺南縣有13區的診所家數在個位數，地區級以上大型醫院，存在於永康區與南關線，只占三分之二。從這個資料來看，溪北地區醫療資源明顯不足，臺南市由曾文溪橫貫分為溪南與溪北，兩個地方在歷史、自然、文化方面有相當大的差異，尤其醫療資源建置分配的落差非常大。在此要跟部長探討，在我們這個醫療缺乏的地方，有沒有機會成立一個成大醫院分院，這是第一個原因，因為資源相當缺乏。以下圖來看，全臺南市有5.4%人口，位處45分鐘車程內沒有醫院可以就醫的地區，甚至在30分鐘車程內沒有診所可以就醫者也占了0.25%，在南化、官田、龍崎、七股這些比較偏山邊、偏海邊的地方，對於醫療不足的區域，臺南市政府只能仰賴行動醫療車、巡迴醫療車或行動醫院等種種政策來補強。 |
| 第二個我所主張的原因在於，成大醫院績效卓越，我們鄉親非常信任成大醫院的聲譽。目前臺南市的醫學中心有成大醫院、奇美醫院，以公立醫院而言，成大附設醫院歷史悠久且聲譽卓著，鄉親都十分肯定。所以在此跟部長請命，有沒有機會設立成大分院？ |
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| 薛部長瑞元：報告委員，成大醫院是成功大學的附屬醫院，成功大學在教育部的管轄之內，所以是否…… |
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| 賴委員惠員：你不是它的主管機關嗎？ |
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| 薛部長瑞元：主要的主管機關是在教育部；醫院的設立，衛福部這邊主管的部分在於醫療資源是否過剩、可不可以再新設，我們管的是這一塊。如果是在溪北區，我記得這邊的醫療資源仍然還是有空…… |
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| 賴委員惠員：我跟你說，依據醫院設立或擴充許可辦法第七條規定：「一、急性一般病床：(一)次醫療區域：每萬人不得逾五十床。」其實我們就是沒有超過50床。 |
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| 薛部長瑞元：是，所以還有額度。 |
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| 賴委員惠員：我們是次醫療區域。 |
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| 薛部長瑞元：還是額度，可以新設醫院。至於是不是成大、興建規劃等等，這個可能還是由教育部主管。 |
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| 賴委員惠員：基本上，你可以提出建議，整個溪北是次醫療區域，至於每萬人不超過50床，確實是缺乏的，那你可以跟教育部建議嘛！ |
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| 薛部長瑞元：我想程序是這樣子，有兩個方向，第一個是成大來申請，就會到衛生局，衛生局審查之後會到衛福部這邊，看看是不是可以准許它設置。第二個，因為主管機關還是在教育部，所以關於經費、人員編制、預算這些事情，就是教育部處理。教育部如果接收到成大這個申請案的時候，它通常就是會我們，那時候我們再表達意見。 |
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| 賴委員惠員：好，謝謝部長。我想是由教育部推動，有成大醫院這樣一個更大的醫院服務溪北的民眾，然後再由衛福部接手，共同推動，以造福溪北民眾，增進醫療資源，應該是這樣的一個程序。 |
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| 薛部長瑞元：是，程序是這樣子。 |
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| 賴委員惠員：好，謝謝部長。我們也期待在溪北地區有設立成大醫院的可能性，我們共同努力，謝謝。 |
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| 薛部長瑞元：好，謝謝委員。 |
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| 主席：謝謝賴委員關心人民的醫療健康，這也是今天我們討論的重要主題之一，只要人民在哪裡，我們的健康照護都要在哪裡。當然怎麼樣在資源有限的情況之下，建構一個有效率的照顧體系，永遠是我們大家要一起努力的，也要跟民眾溝通，請他們瞭解，要怎麼樣使用、怎麼樣聰明就醫，對於就醫的管道都要再繼續宣導。我想像賴委員這麼關心人民的健康，會得到更好的發展，再度感謝，也感謝部長。 |
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| 主席：請蘇委員巧慧發言。 |
公報詮釋資料
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|---|---|
| meet_id | 委員會-10-7-26-9 |
| speakers | ["邱泰源","吳玉琴","賴惠員","蘇巧慧","林為洲","徐志榮","洪申翰","莊競程","張育美","楊瓊瓔","王婉諭","林德福","鄭天財Sra Kacaw","陳椒華","黃秀芳","陳靜敏","張其祿","楊曜","洪孟楷","陳瑩","吳欣盈","溫玉霞","王鴻薇","劉建國"] |
| page_start | 139 |
| meetingDate | ["2023-04-19"] |
| gazette_id | 1124202 |
| agenda_lcidc_ids | ["1124202_00005"] |
| meet_name | 立法院第10屆第7會期社會福利及衛生環境委員會第9次全體委員會議紀錄 |
| content | 一、邀請衛生福利部就(一)「後疫情時期如何持續推動落實醫院與基層合作均衡發展的分級醫療 制度」之規劃及具體作為、(二)「偏鄉離島地區醫療現況」、(三)「急重罕病病友與病友家庭之 支持協助及關懷現況」、 ( 四) 「台灣如何拓展公衛醫療國際參與力」進行專題報告並備質詢； 二、處理或審查中華民國112年度中央政府總預算有關衛生福利部主管預算（公務預算）凍結案 22案（含報告事項11案及討論事項11案） |
| agenda_id | 1124202_00004 |