公報發言紀錄

發言片段

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蔡委員培慧：（11時10分）部長好！首先我要感謝部長，因為你當次長時，我記得那時候我還是第9屆立委，你到我們南投來協助我們交通車的改善，這件事情非常感謝，因為這樣的政策嘉惠的不只是南投，而是所有偏鄉地區，就是讓那些同樣缺少交通車的地方，可以透過鄉公所申請。但今天我還有一件事要拜託部長，總質詢時，我在陳建仁院長及薛部長面前提到南投缺乏重度急救責任醫院，就是重症診所，因為從衛福部醫事司的資料可以看出來，南投是沒有這樣的責任醫院，離島也沒有，怎麼會這麼荒唐呢？我知道你有找醫事司司長跟我討論，這部分我們可以具體討論，但我一定要在今年5、6月之前看到進展，好嗎？
我們繼續往下看。今天主要要討論的是長照問題，南投的長照中心是有，但夠不夠？這是有問題的，我可以舉幾個例子向部長說明。有天我跟特教家長聊天，其中一個家長很難過，因為他有兩個特教生，他年紀越來越長，也沒辦法工作，所以所有重擔都落在他一般正常工作的第三個孩子身上。一般我們可能給予的協助，如果是要去長照醫療照護機構，印象中是有2萬多元補助，可是現在的長照機構收費要3萬多元，這樣的案例不只發生在特教生身上，我在鹿谷也看到一對夫妻經營一家炸雞店，他的弟弟也是住在長照中心，一個月補助2萬多元是完全不夠，他們還要自己補足，這件事情該怎麼辦？我的意思是，政府的協助，特別是針對中低或低收入戶的協助，要如何在醫療機構的收費之間取得平衡？這是第一個問題。
第二個問題，再回到特教資源部分，因為特教的狀況很多，如果要住醫院或是到長照中心，我聽這些新北地區的特教家長協會表示，針對特教的長照中心只有一個，所以他們可能是住在三重、新莊，但要跑到土城的長照中心，就是需要跨區移動，這是第二個問題。
第三個問題，協助特教生的內容跟課程要改變，不能只給他一個便當，而是要思考怎麼樣去照顧他，這件事情也要拜託你，現在長照分成日照型長照和機構型長照，針對它的補助漏缺拜託給我一個答案，今天你不用講，因為我知道時間來不及，我只有幾分鐘而已。
第四個問題是衛福部、勞動部、教育部要跨部會合作的，包括吳玉琴委員也是長時間以來都在關心，就是要給特教生職涯的規劃，不能認為他們是特教生，所以就永遠都要被照顧，只要他們願意出來，不管是做烘焙、店家照顧或是像日本有特教或高齡化的咖啡店，這些都要規劃啊！應該要設法協助他們的職涯規劃，特別是在他們就學的過程做職涯的規劃及轉換都要予以協助啊！目前是特教歸特教，受教育的歸受教育，長期照顧的歸長期照顧，可是有很多特教生都有投入職場的意願，這方面的轉化該怎麼辦？針對這方面，拜託也給我回應，你們也不用現在講，現在一定沒有答案，其實這件事情我和吳玉琴委員已經講了非常多次了。
再者，我要請原民會羅處長在一個禮拜之內提出說明，為什麼我要提到羅處長？因為這件事情薛部長已經做到了。過去的交通車沒有協助長照的區域，比如公所，這一點薛部長已經做到了，他們找交通部來合作，為什麼原民會做不到？原民會的問題有多嚴重你知道嗎？你們可去找111年5月運研所資料的第65頁，以南投來講，信義鄉公車可及率東埔文化健康站只有2%，換句話說，公車可以到的就是比較熱鬧的溫泉區，當地東埔部落只有2%的人可及；即使明德文化健康站位在信義鄉公所的中心，可及率也只有51%，可見你們的文健站交通多缺乏啊！你只要回答我一句話，你什麼時候要提出解答？
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主席：請原民會社福處羅處長說明。
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羅處長赫踛：跟委員報告……
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蔡委員培慧：一句話就好，什麼時候提出解答？
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羅處長赫踛：我們都在解決……
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蔡委員培慧：你們沒有解答！這件事情薛部長在三、四年前就做到了，為什麼原民會做不到？你告訴我是一個月嗎？半年嗎？一個禮拜嗎？回答我到底是一個禮拜、一個月還是半年？
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羅處長赫踛：我們在去年11月十幾日就已經與交通部開過會議，在會議當中……
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蔡委員培慧：去年11月到現在已經半年過去了，有沒有答案？沒有答案啊！你告訴我什麼時候會有答案？你只要告訴我，我給你一個時間，兩個月好不好？兩個月之內給我答案好不好？
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羅處長赫踛：好，因為……
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蔡委員培慧：請主席留下紀錄，兩個月之內原民會要給出答案，謝謝，這樣就可以了。
接下來還是要回到衛福部，為什麼呢？現在主計總處都可以提供一個便當100元了，而送餐服務的經費卻只有80元，請問這部分有沒有可能增加？
其次，中央補助到地方，地方補助到機構，當中有兩個月的空窗期，這些人不論是做A也好、B也好、C也好，本身就是義務來付出，我記得在部長的報告第4頁當中曾提及個別的需求，比如對長照輔具都有代墊服務，那麼是不是也可以針對做得好的機構提供代墊服務？你們可以評鑑，對於做得比較好的、特級的或是優秀的，應該也要有代墊的服務吧！我的意思是說這些都是中央的經費，為什麼不能先給機構？不要讓他們每次都等兩個月，甚至這兩個月的空窗期他們還要去借錢、還要去想辦法，這件事情麻煩部長回應一下。
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主席：請衛福部薛部長說明。
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薛部長瑞元：關於經費補助以及撥款核銷等問題，我們會來處理。因為現在的給支付制度是採特約的方式，所以我們是用申報，這已經沒有遲延的問題……
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蔡委員培慧：有啊！我告訴你，敢寫在這裡的全部都是一個A點、一個B點、一個C點逐一問出來的結果，中央補助款有兩個月的空窗期，這個環節的問題到底是出在中央政府、南投縣政府還是機構？這部分你要給我答案啊！不然他們就是有難處嘛！這是第一點。
第二點，他們說新進的社工有一段時間是沒有人事費的，這部分也麻煩部長來找我，我可以告訴你我問到的哪幾個點都有這樣的難處，好不好？
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薛部長瑞元：好。
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蔡委員培慧：第三點也是最重要的一點，我相信所有做長照的人都在擔憂，長照有的時候是自己供餐，現在主計總處便當費都提供到100元了，結果我們規劃的供餐經費卻只有80元，這部分可不可以增加？我先講到這裡，我知道我的時間到了，謝謝召委。這些事情我都可以很具體的告訴部長，雖然我身為漢人，但是我和原住民的好幾個長照點都討論過，針對A級、B級、C級我們都討論過，我們就具體來解決這些問題好不好？
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薛部長瑞元：我們會找委員瞭解實際上出問題的是哪一個點、哪一些狀況，至於因為物價上漲，經費補助是否還可以提高，這部分我們會來檢討。
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蔡委員培慧：好的，謝謝部長。
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薛部長瑞元：謝謝。
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主席：謝謝蔡委員，蔡培慧委員已經深入到社區的瞭解，請衛福部趕快與蔡委員聯繫並解決問題。
請邱委員顯智發言。
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主席：請邱委員顯智發言。

公報詮釋資料

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meet_id 委員會-10-7-26-10
speakers ["吳玉琴","蘇巧慧","溫玉霞","洪申翰","莊競程","張育美","邱泰源","王婉諭","陳椒華","蔡培慧","邱顯智","鄭天財Sra Kacaw","林為洲","黃秀芳","陳靜敏","賴香伶","劉建國","張其祿","陳瑩","楊曜","廖婉汝","賴惠員","吳欣盈","楊瓊瓔"]
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meetingDate ["2023-04-26"]
gazette_id 1124701
agenda_lcidc_ids ["1124701_00008"]
meet_name 立法院第10屆第7會期社會福利及衛生環境委員會第10次全體委員會議紀錄
content 邀請衛生福利部就一、「長期照顧2.0政策整體實施現況」、二、「長照及身障機構就後疫情時 代之因應機制」、三、「改善社會福利服務採購之作為」進行專題報告並備質詢
agenda_id 1124701_00007