公報發言紀錄
發言片段
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| 黃委員秀芳：（10時2分）謝謝主席，請部長。 |
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| 薛部長瑞元：委員好。 |
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| 黃委員秀芳：部長好。我今天想要針對失智服務的政策來請教部長，我們知道2025年整個臺灣社會已經進入超高齡社會，其實我們的長照服務在各個縣市應該都做得還不錯，以彰化縣來講，幾乎每一個里都有一個關懷據點或是長照C據點，但關懷據點或長照C據點服務的量能其實還是有限，有的據點因為空間的關係、志工的關係，所以可能一個據點只能服務三、四十個長輩，還有很多長輩也希望有機會能夠進到這樣的關懷據點或是C據點。在此想請教部長，對於未來的長照C據點或是關懷據點，有什麼辦法可以讓想要來參加的長輩都能夠有機會進來？ |
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| 薛部長瑞元：這部分大概分為兩點，一是我們希望這些據點跟失智的據點能夠有共通性，就是共容式的照顧，如果要這樣子的話，當然目前這些C據點，因為C據點大部分都是衰弱的老人，有一些可能也收一些輕度失能的，我們需要再多做一點訓練，就是說能夠讓他們也知道怎麼樣照顧失智者，這樣子的話，這些C據點本來量就很多，如果有一半能夠接受失智者進來做服務的話，那麼可行性就會高很多。另外一個部分當然就是目前的失智照顧據點，失智照顧據點的量可能還是不夠多，它是專門針對失智症，有這種診斷的人才能進來，這個部分我們還是會繼續再推動。 |
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| 黃委員秀芳：我剛剛講的是關懷據點和長照C據點，其實有一些長輩是希望能夠，他們很想進去，但可能因為空間的關係。 |
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| 薛部長瑞元：對。 |
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| 黃委員秀芳：所以他們想要進去。而有一部分可能就是失智，他可能就已經開始在失智了，他的家屬希望能夠送到這種可能是日照中心，也希望能夠就近。 |
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| 薛部長瑞元：對。 |
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| 黃委員秀芳：我看到就是，我們的失智服務的涵蓋率其實也沒有那麼高，可能離島，甚至像桃園市的部分，整個涵蓋率也不是那麼地高，彰化算是還不錯的。 |
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| 薛部長瑞元：對。 |
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| 黃委員秀芳：彰化還有百分之八十二左右。所以我們看到，其實它的落差還是滿大的，一方面像有一些縣市的涵蓋率不是那麼高的話，那我們要怎麼讓失智服務的涵蓋率能夠提高？如果像有一些做得比較好的話，譬如有的可能採自費的方式，可能一些失智的服務，有的是那種額外的就是自費的方式，我想請教，如果有的縣市做得比較好，其他縣市如果失智服務涵蓋率沒有那麼高的，是不是也可以有一些類似的輔導，或者讓他們把失智服務的涵蓋率能夠再提升？ |
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| 薛部長瑞元：這個當然，我們會努力往這邊去做，有幾個縣市是比較落後的，一方面我們在年度考評的時候，成績就會顯示出來，第二輪的部分，那當然就是一個推的、另外一個是拉的，也要讓他們知道怎麼樣去經營，因為這個最後還是都委給民間社團在經營，一定要去訓練這些看…… |
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| 黃委員秀芳：部長，我想請教的就是，全國失智人口每年差不多有一萬七千人左右，感覺好像是逐年在增加。 |
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| 薛部長瑞元：會啊！ |
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| 黃委員秀芳：我想問的是，感覺好像是因為以前的醫療沒有那麼發達，所以失智症的部分會說是：老了就「老番顛」啦！可能不知道這個就是可能失智的前兆，而像現在整個醫療比較先進，可以早期發現也許這就是失智的一個前兆。如果這樣子逐年增加，一方面我覺得說應該要怎麼延緩失智，另外一方面，如果每年有這麼多的失智人口、逐年增加的話，那你的失智服務涵蓋率或者失智服務的量能，我不知道說這個未來是夠不夠，或者是我們要怎麼樣，我覺得最重要的應該是要延緩失智。 |
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| 薛部長瑞元：對，這部分的話其實是這樣子，為什麼失智的問題近年來才會被重視到，原因就是，第一個是人口老化，因為老年人口一旦高的話，失智比率差不多固定的時候，人數一定是增加。第二個也是跟我們家庭型態改變有關係，因為以前若是一個老人在那裡、輕度失智，整個家裡面有很多人都顧得到，所以不會覺得是問題。但現在家庭單位的人數已經變少，只要家裡出現一個失智的人，那就雞飛狗跳了，所以這個問題就會被凸顯出來。我們要應付這個，其實就跟整個的長照政策息息相關，也就是怎麼樣的照顧模式是最適當的。失智也有分級，不同級別、不同狀況的可能要給他不同的照顧方式，比方有些適合到住宿式的機構裡面去，有一些可能就是到日照，目前來日照的這些民眾其實百分之七十以上都有失智，所以在日照中心也是一個很重要的部分。 |
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| 黃委員秀芳：是，我也碰過幾個長輩，他們在日照中心得到很好的照顧，所以對這些家屬來講，真的是幫忙他們非常地大。有的要到公立照護中心不是那麼容易，就像我們彰化部立的養護中心，其實不是那麼容易，所以他們也希望針對失智服務的量能是不是可以再增加，我相信部長應該有聽到這樣的一個聲音。我也希望未來無論是失智服務的量能能夠增加，另外可能整個服務的涵蓋率，我覺得其他縣市應該還可以再提升。 |
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| 薛部長瑞元：是，這個是我們努力的方向，一方面在日照的部分，我想碰到的阻力會越來越少，因為目前來講，重點要去設日照中心是場地不容易找，場地不容易找有各種原因，當然主要就是一些公有機構不願意把這個釋出來，因為有鄰避效應等等這些問題。但是當我們的人口老化一直是往前走的時候，大家的家裡都有老人，所以這種阻力就會越來越少。 |
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| 黃委員秀芳：是，部長，有一些退場的大學，其實我覺得應該也可以去思考這樣的一個場地。 |
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| 薛部長瑞元：對，大學、中學、私立高中等等，這些都有在談。 |
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| 黃委員秀芳：好，謝謝。 |
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| 薛部長瑞元：好，謝謝委員。 |
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| 主席：宣告：等會兒洪申翰委員質詢結束，休息10分鐘。 |
| 現在請張育美委員發言。 |
公報詮釋資料
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|---|---|
| meet_id | 委員會-10-8-26-4 |
| speakers | ["吳欣盈","賴惠員","蘇巧慧","吳玉琴","王婉諭","黃秀芳","張育美","溫玉霞","洪申翰","邱泰源","陳瑩","陳培瑜","蔡培慧","陳靜敏","林為洲","邱顯智","徐志榮","楊曜","洪孟楷","賴香伶","高金素梅","林靜儀","莊競程","劉建國"] |
| page_start | 261 |
| meetingDate | ["2023-10-12"] |
| gazette_id | 1127001 |
| agenda_lcidc_ids | ["1127001_00010"] |
| meet_name | 立法院第10屆第8會期社會福利及衛生環境委員會第4次全體委員會議紀錄 |
| content | 審查中華民國113年度中央政府總預算案關於衛生福利部主管預算（公務及基金預算）（僅詢 答） |
| agenda_id | 1127001_00011 |