公報發言紀錄

發言片段

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賴委員惠員：（9時35分）謝謝主席。有請部長。
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薛部長瑞元：委員好！
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賴委員惠員：部長早安！我想跟你探討一下臺南的登革熱，登革熱的高峰是不是已經過了？我們從羅一鈞的發言裡頭，他是這樣講的，他說臺南本土登革熱疫情高峰已經過了，他評估在10月底這個病例可以減半，在11月中下旬幾乎接近沒有病例的狀況。可是我們從臺大詹長權教授的發言裡頭，他又提出來，他說疾管署在疫情發展的研判和風險的溝通上面犯下了錯誤，他說臺南的疫情是從今年的6月開始，到現在已經5個月了，所以現在也是疫情的一個高點。現在是不是疫情的一個高點？我們可以看得出來，顯然好像不是，因為現在顯然已經是在控制的狀況之下，部長，可是我們的案例到今天為止已經破了1萬9,000，在這樣子的狀況之下，以你的經驗，還有你看了那麼多的數據，這個登革熱的病例什麼時候才會見底？就是什麼時候你認為才會是一個穩定的狀況？
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薛部長瑞元：謝謝委員的詢問，那有兩點，一個是到底現在是不是高點？第二個是什麼時候才會降到見底？
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賴委員惠員：對。
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薛部長瑞元：目前來講，應該是高點已經過了，所以目前病例數是在減少的……
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賴委員惠員：對。
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薛部長瑞元：但是減少的速度不如預期，原因就是今年是暖冬，我這幾天也剛從南部上來，那裡都三十幾度，到了11月溫度還那麼高的話，蚊子的活動仍然會維持，所以這一個部分還是需要再做努力，是有下來，不過下來的速度比較慢。
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賴委員惠員：是，部長，你講得很清楚，你也確定今年是暖冬，再來是過年，農曆年這一段時間的話，也顯然會是暖冬，那會不會……
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薛部長瑞元：應該不會到那個時候……
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賴委員惠員：不會到那個時候？
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薛部長瑞元：所謂的暖冬，如果是農曆年的時候，25度就算很暖了……
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賴委員惠員：是。
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薛部長瑞元：但是蚊子的話，差不多在26度、25度以下，牠的活動力就會減少，如果降到10度的話，牠大概就不會……
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賴委員惠員：部長，所以你有把握在農曆年（距離現在大概接近三個月的時間）我們的登革熱是可以在控制的？
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薛部長瑞元：如果依常理來判斷，在氣候上面沒有太大的異常的話，那應該是可以預期啦！
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賴委員惠員：所以登革熱不會跨年？
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薛部長瑞元：通常是不會啦！跨年的話，那一年冬天的溫度一定是真的非常高，才有可能。
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賴委員惠員：所以我們朝著零確診的這個目標去執行它，好不好？
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薛部長瑞元：對、對，好。
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賴委員惠員：好，謝謝。
部長，針對今天的數位醫療相關問題跟你做一個探討，我想面對數位醫療時代的來臨，臺灣的數位醫療該如何的規劃，顯然今天我們在討論這一個議題的時候應凝聚社會的共識，因為數位醫療法的草案要推動，涉及了很多的法律，不管是醫療法、醫師法，還是護理人員法、藥事法，還是個人資料保護法，還是醫學倫理的審查、醫療器材等等法律，衛福部有沒有針對這些法律去分析、去擬定與數位醫療法草案的討論？特別是今天我們通訊診療的辦法都還沒有通過，你怎麼繼續再往下討論這個數位醫療法的草案呢？
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薛部長瑞元：我首先說明一下我們的通訊診察治療辦法這個部分，在年初的時候就已經預告結束了，後來是因為裡面的內容醫界還有一些意見，所以我們又針對那些可能有問題的部分再進行溝通討論，目前大概已經都有共識了，所以預計會在這個月（11月）中旬，也就是可能再一個禮拜，我們就會公告，這個部分……
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賴委員惠員：好，再一個禮拜會公告。我再邀請數位發展署副署長也一起上臺。
部長，在下個禮拜公布，那你可以非常完整的把通訊診療辦法的這個法源講得非常清楚嗎？因為我們現在沒有看到行政院的版本，行政院的版本在哪裡？
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薛部長瑞元：這個法源依據是在醫師法，是在醫師法裡面……
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賴委員惠員：在醫師法裡頭。
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薛部長瑞元：對，它的法源依據，這個辦法是授權來訂定的。這一個部分我剛剛講在這個月中，也就是可能再一個禮拜，就會公告，公告之後，但是它的施行可能會到明年的4月，因為這中間有要做資安認證的問題，要執行這些通訊診療，必須要在資安無虞的情形之下，才可以做，所以會有資安認證的問題，這個還需要有一點點時間。
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賴委員惠員：資安的認證在半年內可以完成嗎？
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薛部長瑞元：我們預計在……
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賴委員惠員：除了資安認證以外，還有跨部會的哪一個部門你需要去溝通協調的？
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薛部長瑞元：目前大概都已經溝通協調完畢，因為這裡面本來會牽涉到的就是物流、金流等等這些，也就是通訊診察這個行為結束之後，還有比方藥物配送、付費等等這些問題，還有資訊傳輸的問題。這些問題都要一併解決，才能讓這個辦法比較完整。
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賴委員惠員：好，部長，我用一個簡單的案例請教你，我們知道在2020年12月15日臺灣已經開放蘋果手機的ECG（心電圖）功能，那你等於是間接承認數位裝置已經到了我們的醫療範圍，但從開放到現在，我們大家會問一個問題，這個功能到底可以不可以取代心電圖？我想請食藥署來回答。
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吳署長秀梅：報告委員，我們已經核定了蘋果手機的ECG，所以相關的資訊其實就可以跟醫院有所介接。
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賴委員惠員：所以就是它可以取代醫院的心電圖？
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薛部長瑞元：不……
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賴委員惠員：他們其實在相關……
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薛部長瑞元：因為它用的時間不一樣啦！一個是民眾自己本身佩戴，然後去量測，它的好處是可以持續性的量測，如果在醫療院所做的心電圖的話，它是片段式的，但是它的……
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賴委員惠員：部長，所以這個手機ECG的資料（ data）只是提供給醫生來做參考……
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薛部長瑞元：沒有錯，就是這個樣子。
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賴委員惠員：它本身不具有醫療的……
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薛部長瑞元：對、對，它不能取代，因為它本身也沒有辦法馬上對於相關疾病確定診斷，還是需要醫師去做判讀。
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賴委員惠員：是，沒有錯。我們陸陸續續有幾個科學證明數位裝置的效果，我想衛福部這邊一定要有一個應對的審核機制，讓這些數位裝置介入醫療的案例能夠持續一直累積到日常生活當中，透過這樣的方式，其實大家都希望藉由科技的精進我們可以照顧更多在緊急狀況之下的病人。
薛部長和吳署長，所以我要詢問在2022年當中你預計推動一個5年次世代數位醫療資訊升級計畫，其中有一項就是成立專案辦公室，我知道這個專案辦公室也成立了……
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薛部長瑞元：對。
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賴委員惠員：也已經有十幾個案例在推動了……
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薛部長瑞元：對。
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賴委員惠員：目前這個架構是放在衛福部，其實它要處理的事情相當多，你看目前好像就是只有民眾黨有一個黨團的版本，行政院的版本也沒有，委員的版本也沒有──其實不是沒有，部長，我們辦公室也在寫，可是問題就是這個範圍含括得太大了，是不是有機會先由我們委員會提一個公聽會，廣納社會每一個不同的面向，我們來共同討論？我想在醫師公會裡頭，他們也很擔心數位醫療未來如果在沒有法源的狀況之下持續發展，是不是會歪樓了呢？部長。
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薛部長瑞元：跟委員報告，剛剛委員所提出來的問題我簡單回答兩點。第一個，這個專案辦公室已經在運作了。
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賴委員惠員：對，推動了嘛。
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薛部長瑞元：但是他主要的任務是在制定標準跟規格，讓全國能夠一致。第二個，數位醫療相關的是不是由委員會這邊再來開一個公聽會？
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賴委員惠員：所以你也同意再開一個公聽會嘛？
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薛部長瑞元：我們贊成。
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賴委員惠員：好，謝謝。謝謝主席。
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主席：謝謝賴委員。
下一位請邱泰源委員。

公報詮釋資料

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meet_id 委員會-10-8-26-9
speakers ["吳欣盈","賴惠員","邱泰源","吳玉琴","蘇巧慧","林為洲","張育美","王婉諭","徐志榮","黃秀芳","陳琬惠","楊瓊瓔","洪申翰","張其祿","楊曜","陳瑩","溫玉霞","伍麗華Saidhai‧Tahovecahe","莊競程"]
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meetingDate ["2023-11-06"]
gazette_id 1128202
agenda_lcidc_ids ["1128202_00004"]
meet_name 立法院第10屆第8會期社會福利及衛生環境委員會第9次全體委員會議紀錄
content 審查台灣民眾黨黨團擬具「數位醫療發展條例草案」案
agenda_id 1128202_00003