黃秀芳 @ 第11屆第3會期社會福利及衛生環境委員會第21次全體委員會議

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00:00:04,582 00:00:06,063 謝謝主席我們請部長委員好部長好部長我先就這一次可能這個美國對等關稅的議題那基層很多人會擔心未來這個藥品的這個價格是不是會上漲或者是會有缺藥的這樣的一個狀況那我想請教就是說衛福部針對這一部分你們有做什麼樣的因應
00:00:33,345 00:00:59,371 好 我想國際的現在關稅的變化我們必須要延至擬代那在不管是藥品或醫材在價格方面那當然有可能因為營養藥的提升所以會增加提高它的價錢所以這個時候我們當然相對的不管是在健保的體制裡面我們都會根據廠商進口的成本來提高它的一個給付
00:01:01,371 00:01:27,099 所以你們有這樣因應的一個對策這個都已經成立這個對策會密切來注意監測那第二個我們也要徹底來改善我們藥品的公用韌性包括我們支持新藥在地製造鼓勵國產學民要及早進入市場等等的這樣的一個系列那個部分這幾個策略我們都已經設立在那一邊來應應這樣的一個變局
00:01:29,420 00:01:41,912 好 那我希望就是說因應這個美國的對等關稅的這個議題一旦開始實施或發生之後衛福部能夠及時來反映不要因為這個關稅的議題影響到我們的藥
00:01:44,874 00:01:59,440 或者是讓這個基層需要用藥的這個部分可能會有一個短缺我們希望說真的要戒慎恐懼我這個真的是要事先提醒部長還有署長另外我想請教
00:02:00,720 00:02:10,846 部長在前陣子在基層我們看到就是說集中南韓那尤其是兒科的部分我以彰化為例彰化兒科這個9點過後的這個急診
00:02:16,969 00:02:45,729 就只剩下张基因为张基他有儿童医院那其他的这个医院他们都没有九点过后就没有这个儿科的一个急诊那不论是儿科或者是集中南韩的这个部分其实我担心的就是说可能未来会比较集中在都市那偏乡的部分可能所有的医师可能不太愿意到偏乡以目前我们看到
00:02:46,770 00:03:03,008 彰化的竹塘方院大城二林這幾個鄉鎮所有的診所的醫師年紀都已經偏大了可能都七八十歲了那未來也許這些醫師
00:03:04,709 00:03:24,759 不再看診之後這些鄉鎮可能就沒有醫師就沒有醫師我覺得這是很嚴重的一個問題那甚至我看到就是說我們那個重點科別培育的這個公費醫師我不知道說為什麼衛福部好像針對這一部分有做一些調整是不是
00:03:25,834 00:03:51,126 工會醫師因為他的計畫到今年就結束了那結束之後呢就沒有延續沒有延續那沒有延續的話剛我講的偏鄉也許未來這些這個年紀比較偏大這些資深的醫師退休之後再看診之後可能就剩下衛生所的醫師那衛生所的醫師這些醫師他未來
00:03:52,540 00:04:19,731 也許會很難招聘這些公費的醫師這些衛生所的醫師他也許也不想到偏鄉所以我覺得說如果你們把這個重點科別培育的公費醫師到今年結束你們就這樣子結束之後未來你的公費醫師或者是偏鄉的醫師你要找醫師我覺得應該都會非常的困難所以我希望部長針對這部分你們應該要好好的去思考
00:04:20,346 00:04:41,822 是的,謝謝委員,我們台灣現在的醫事人力是不換寡,是換不均,所以怎樣鼓勵措施到偏鄉,那當然現在目前在地養成的還是有,在地的比較老一點,因為公會醫師其實訓練以後,他服務以後基本上就
00:04:43,143 00:05:07,339 大概都會離開那個服務的地方所以部長我今天要講的應該是比較需要關注那部長你講的在地養成那我今天要講的就是說如果你把這個重點特別培育的公費醫師這個時間到今年為止嘛那你後面你不再有這樣的一個計畫那未來我覺得說這個偏鄉的醫師或這個比較偏鄉的衛生所的醫師我覺得你都會很難去
00:05:13,904 00:05:28,476 剛開始最後一屆是醫學生所以後面延年不絕至少有十年是後面還有醫師的可是部長你不擔心未來這些醫師就集中在都市嗎
00:05:29,637 00:05:57,504 當然我們現在比如說這幾年的公費生為什麼大家比較有意見有些學生都比較有意見因為他要服務比以前多啦要到十年那你今年既然你是一個公費醫師的話那你就知道就是說我就是要綁定服務幾年嘛對現在就是這樣子嘛目前這幾年都是綁定十年如果你不願意的話那你就不要投入公費醫師嘛對不對那所以我覺得部長我覺得這個制度
00:05:58,564 00:06:21,321 我認為應該要讓他繼續,要不然你以後偏鄉的醫師我覺得你應該是很難找到因為公會醫師也算是在醫師人力,所以可能會增加到醫學生的名額這個部分我們也會謹慎來處理應該更重要的是鼓勵更多的人,例如急重症,人力到偏鄉
00:06:22,361 00:06:31,826 那當然你願意到偏鄉你要有誘因啊如果今天你讓人家到偏鄉誘因公會醫師是其中之一而已啦有更多的像我以前在台大當完總醫師我也到幾乎沒有醫師的金山鄉那你在那邊待幾年我在那邊待兩年待兩年以後
00:06:46,153 00:06:49,656 現在30年後面都是有總醫師在那邊當主任而且蓋了醫院所以看制度的問題我就覺得醫學中心也有責任去對偏鄉地區的醫療的人力
00:07:04,048 00:07:18,209 這個在一時中平線的六大任務裡面也是有提到這個部分那我們給他相對的一個幫忙支持很多大醫院是願意去照顧偏鄉這樣也是一個制度啦當然我們可以多元化來討論
00:07:19,851 00:07:45,985 部長我今天想要特別的提醒你因為我看到我們彰化地區有很多比較偏遠的鄉鎮那真的醫師年紀都偏大那偏大之後未來這些這個醫師不再看診之後這些鄉鎮就沒有牙醫診所沒有一般的那個診所是完全都沒有現在這個鄉鎮可能就只有一家兩家甚至有的之前
00:07:46,585 00:08:09,873 在前幾年是連一間那個牙科醫師牙科診所完全都沒有所以如果說你今天要有這樣的一個重點培育的公費制度的話我認為應該是要有一些誘因而且如果你今天要投入公費醫師的話那你就知道說這個時間你可能在這個地方你可能要服務5年10年甚至15年那
00:08:10,393 00:08:29,108 當然他願意再偏鄉的話我們要給他更好的一個薪資更好的福利我覺得這應該也是我們的重點要不然你看到現在很多的醫院護理人員大家覺得說護理人員為什麼都不想投入即使他今天讀了護理科系可是他就不願意投入這個當護理師為什麼
00:08:32,330 00:08:56,181 因為他覺得太辛苦也許薪資不是他理想的他想要再找其他的工作所以我覺得說部長今天應該要去好好的思考如果今天偏鄉的醫師未來五年十年後不再有人在那邊服務的話我覺得這個是一個國家非常重大的一個危機那如果你今天原本有的這樣的一個重點培育的計畫如果可以繼續延續的話
00:08:58,323 00:09:14,240 這個醫師他願意投入偏鄉那你應該就要有更豐厚的這個福利來支撐讓他願意到偏鄉去服務所以部長我在這邊要特別提醒你這個制度我覺得你應該要好好的再去思考好 我們再來演繹
00:09:16,198 00:09:36,463 再來研議因為這個要注意到是不是會增加因為他那個公會醫師沒有算在醫學生的容額裡面所以這個醫學界也會有意見不是啦請三個意外啦是啦 保證我現在要跟你說的好多醫生如果願意投入偏鄉的話那當然是OK的我們會鼓勵我們會鼓勵沒有問題啊今天就是沒有人要去嘛今天如果說大家都很想要去
00:09:42,705 00:10:05,666 那當然這個就沒問題啊那今天是重點你重點陪集中南韓或者是偏鄉就沒人要去啊所以你就是要另外一套制度來支撐嘛那再來就是說你要有更好的誘因更大的誘因讓他想要到偏鄉去服務啦一定一定我這是一家宇宙新廠因為我曾經常常下鄉過我很清楚
00:10:06,566 00:10:29,089 那個我跑過無數個偏鄉的一個醫療服務我很清楚必須要有更多的因為包括去那邊的都還是連剛好小孩子都很小他們其實是很難離開太原所以怎麼樣做好各方面的處理以及早上他回來可以當醫院的主治醫師或者是怎麼樣這有很多的方式就可以讓我們的年輕的醫師願意去服務
00:10:30,350 00:10:53,688 所以我好那這個部分我們會來整體來研議真的我要特別提醒部長齊眾南韓那兒科的部分確實現在的醫師真的也很難找所以真的不停一部分你真的要再去思考好好的思考未來如果真的找不到偏鄉的醫師那怎麼辦齊眾跟偏鄉是我們要努力的重點謝謝委員好謝謝黃雄委員謝謝部長
公報發言紀錄

發言片段

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黃委員秀芳：（11時44分）謝謝主席，我們請部長。
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邱部長泰源：委員好。
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黃委員秀芳：部長好。部長，我先就這一次美國對等關稅可能的議題，基層很多人會擔心未來藥品的價格是不是會上漲，或者會有缺藥這樣的狀況？我想請教衛福部針對這部分，你們有做什麼樣的因應？
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邱部長泰源：事實上現在國際關稅的變化，我們必須要嚴陣以待，不管是藥品或醫材在價格方面，當然有可能因為原料藥的提升會增加、提高它的價錢，所以這個時候，我們相對的在健保的體制裡面，我們都會根據廠商進口的成本來提高它的給付。
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黃委員秀芳：所以你們有因應的對策，已經有……
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邱部長泰源：都已經成立對策，會密切來注意、監測。第二個，我們也要澈底來改善我們藥品的供藥韌性，包括支持新藥在地製造、鼓勵國產、學名要及早進入市場等等這幾個策略，我們都已經設立在那邊，來因應這樣的變局。
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黃委員秀芳：好，我希望因應美國對等關稅的議題一旦開始實施或發生之後，衛福部能夠即時來反應，不要因為關稅的議題影響到我們的藥，或者是讓基層需要用藥可能會有短缺，我們希望真的要戒慎恐懼，這個真的是要事先提醒部長還有署長。
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邱部長泰源：是的。
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黃委員秀芳：另外，我想請教部長，前陣子我們看基層急重難罕，尤其是兒科的部分，我以彰化為例，彰化兒科9點過後的急診就只剩下彰基，因為彰基有兒童醫院，其他的醫院他們9點過後就沒有兒科的急診。不論是兒科或者是急重難罕的部分，其實我擔心的是未來醫師可能會比較集中在都市，而偏鄉的部分，醫師可能不太願意到偏鄉。目前我們看到彰化的竹塘、芳苑、大城、二林這幾個鄉鎮，所有診所的醫師年紀都已經偏大了，可能都七、八十歲了，未來這些醫師不再看診之後，也許這些鄉鎮就沒有醫師，我覺得這是很嚴重的問題！甚至我看到你們重點科別培育的公費醫師，衛福部針對這一部分好像有做一些調整，是不是？
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邱部長泰源：因為公費醫師第二期的計畫到今年就結束了。
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黃委員秀芳：那結束之後呢？
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邱部長泰源：就沒有延續。
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黃委員秀芳：沒有延續？沒有延續的話，剛剛我講的偏鄉，也許未來這些年紀比較偏大、資深的醫師，退休之後、不再看診之後，可能就剩下衛生所的醫師，而衛生所的醫師未來也許會很難招聘喔！因為這些公費的醫師、衛生所的醫師，他也許也不想到偏鄉喔！所以你們重點科別培育公費醫師的計畫到今年結束之後，未來你的公費醫師或者是偏鄉的醫師，當你要找醫師時，我覺得應該都會非常的困難，所以我希望部長針對這部分，你們應該要好好的去思考。
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邱部長泰源：是的，謝謝委員，我們臺灣現在的醫事人力是不患寡而患不均……
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黃委員秀芳：是，所以全部都集中在……
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邱部長泰源：所以怎麼樣有鼓勵措施讓他到偏鄉，當然，目前在地養成的還是有，在地的比較留得住，因為公費醫師訓練以後、服務以後，基本上他大概都會離開那個服務的地方啦……
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黃委員秀芳：部長，我今天要講的……
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邱部長泰源：所以在地養成的應該是比較需要去關注。
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黃委員秀芳：好，部長，你講在地養成，而我今天要講的就是重點科別培育的公費醫師計畫時間到今年為止，但後面你不再有這樣的計畫，未來我覺得偏鄉的醫師或比較偏鄉衛生所的醫師都會很難招聘。
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邱部長泰源：報告委員，我們現在才剛開始最後一屆醫學生……
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黃委員秀芳：是。
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邱部長泰源：所以後面源源不絕，至少有10年是後面還有醫師的，還有公費醫師。
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黃委員秀芳：可是部長你不擔心未來這些醫師集中在都市嗎？
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邱部長泰源：當然，比如說這幾年的公費生，為什麼大家會比較有意見，有些學生會比較有意見，因為他服務的比以前多，要到10年。
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黃委員秀芳：既然你是一個公費醫師的話，那你就知道要綁定服務幾年，對不對？
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邱部長泰源：對，現在就是……
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黃委員秀芳：就是這樣子嘛！
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邱部長泰源：目前這幾年都是綁定10年。
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黃委員秀芳：如果你不願意的話，那你就不要投入公費醫師，對不對？
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邱部長泰源：對。
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黃委員秀芳：部長，我認為這個制度應該要讓它繼續，要不然以後偏鄉的醫師，我覺得你應該是很難找到，我這邊真的……
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邱部長泰源：因為公費醫師也算在醫師人力，所以可能會增加到醫學生的名額，這個部分我們也會謹慎來處理，更重要的是要鼓勵更多的人願意走急重症、願意到偏鄉。
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黃委員秀芳：當然，願意到偏鄉要有誘因啊！如果今天你要人家到偏鄉，然後又沒有什麼誘因的話……
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邱部長泰源：公費醫師是其中之一而已，有更多的……像我以前在臺大當完總醫師，我也到幾乎沒有醫師的金山鄉，去當衛生所主任。
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黃委員秀芳：你在那邊待幾年？
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邱部長泰源：我在那邊待兩年。
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黃委員秀芳：待兩年就很多……
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邱部長泰源：跟委員報告一下，我待兩年之後，後面30年都有總醫師在那邊當主任，一直輪流去，而且也蓋了醫院……
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黃委員秀芳：部長，我今天要跟你講的……
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邱部長泰源：所以是制度的問題，我覺得醫學中心也有責任去對偏鄉地區的醫療人力，在醫學中心評鑑的六大任務裡面也有提到這個部分，我們給他們相對的幫忙與支持，很多大醫院是願意去照顧偏鄉的，這也是一個制度。
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黃委員秀芳：是。
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邱部長泰源：我們可以多元化來討論。
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黃委員秀芳：部長，我今天想要特別提醒你，因為我看到我們彰化地區有很多偏遠的鄉鎮，醫師年紀真的都偏大，未來這些醫師不再看診之後，這些鄉鎮就沒有牙醫診所、沒有一般的診所，是完全都沒有，現在這個鄉鎮可能就只有一家、兩家，甚至有的在前幾年是連一間牙科診所都沒有，所以如果你今天要有這樣的一個重點培育的公費制度，我認為應該是要有一些誘因，而且你今天要投入公費醫師的話，那你就知道這個時間，你可能在這個地方要服務5年、10年甚至15年，當然他如果願意在偏鄉，我們要給他更好的薪資、更好的福利。
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邱部長泰源：是的。
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黃委員秀芳：我覺得這應該也是我們的重點，要不然你看到現在很多的醫院護理人員，大家覺得護理人員為什麼都不想投入，即使他今天讀了護理科系，可是他就不願意投入當護理師，為什麼？因為他覺得太辛苦，也許薪資不是他理想的，他想要再找其他的工作，所以我覺得部長今天應該要去好好的思考，如果偏鄉的醫師在未來5年、10年後不再有人在那邊服務的話，我覺得這是國家非常重大的一個危機，你今天原本有這樣的一個重點培育計畫，如果可以繼續延續，醫師願意投入偏鄉，那你應該就要有更豐厚的福利來支撐，讓他願意到偏鄉去服務。
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邱部長泰源：是的。
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黃委員秀芳：部長，我在這邊要特別提醒你，我覺得你應該要好好的再去思考這個制度。
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邱部長泰源：好，我們會再來研議。
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黃委員秀芳：再來研議？
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邱部長泰源：這個要注意到是不是會增加……因為公費醫師沒有算在醫學生的容額裡面，所以醫學界也會有意見，前三個以外……
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黃委員秀芳：不是啦，部長我現在要跟你說的是，醫生如果願意投入偏鄉的話，那當然是OK，沒問題啊！
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邱部長泰源：我們要鼓勵……
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黃委員秀芳：對，沒問題啊！但今天就是沒人要去嘛，如果大家都很想要去，那當然就沒問題啊！今天重點是在急重難罕或者是偏鄉沒人要去啊！所以你就是要有另外一套制度來支撐嘛！
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邱部長泰源：好。
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黃委員秀芳：再來就是你要有更好、更大的誘因讓他們想要到偏鄉去服務。
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邱部長泰源：一定、一定。
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黃委員秀芳：我在此是語重心長的跟部長說。
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邱部長泰源：我常常下鄉，我很清楚，我跑過無數個偏鄉醫療服務，我很清楚必須要有更多的誘因，因為去那邊的醫生剛好小孩子都很小，他們其實很難離開太遠，所以怎麼樣做好各方面的處理，以及保障他回來可以當醫院的主治醫師或者是怎麼樣，有很多方式可以讓我們的年輕醫師願意去服務。
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黃委員秀芳：好，那這個部分……
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邱部長泰源：我們會整體來研議。
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黃委員秀芳：我真的要特別提醒部長，急重難罕及兒科的部分，確實現在的醫師真的很難找，所以部長這部分你真的要再好好的思考，未來如果真的找不到偏鄉的醫師該怎麼辦？
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邱部長泰源：好，急重症跟偏鄉是我們要努力的重點，謝謝委員。
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黃委員秀芳：好，謝謝。
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主席：謝謝黃秀芳委員、謝謝部長。
接下來請林月琴委員質詢。

公報詮釋資料

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meet_id 委員會-11-3-26-21
speakers ["蘇清泉","陳昭姿","陳菁徽","王育敏","涂權吉","賴惠員","邱鎮軍","林淑芬","陳冠廷","劉建國","黃秀芳","林月琴","許宇甄","徐欣瑩","王正旭","陳瑩","陳永康","楊曜","廖偉翔","盧縣一"]
page_start 325
meetingDate ["2025-07-17"]
gazette_id 1146701
agenda_lcidc_ids ["1146701_00007"]
meet_name 立法院第11屆第3會期社會福利及衛生環境委員會第21次全體委員會議紀錄
content 邀請衛生福利部部長、勞動部部長、財政部部長、農業部針對「因應嚴重災情、緊急重大事件， 醫療院所承擔救護量能困境及因應台美關稅談判對台灣食品安全相關影響」進行專題報告，並備 質詢
agenda_id 1146701_00006