林月琴 @ 第11屆第3會期社會福利及衛生環境委員會第24次全體委員會議

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00:00:02,973 00:00:31,240 主席麻煩我們的邱部長和我們的石署長部長跟署長早首先先感謝衛福部廣納民間意見為什麼 因為我今天看書面報告蠻開心的因為都有針對我過去的呼籲都有回應去接納我們的意見我覺得這事實上是一個好事
00:00:31,980 00:01:00,486 那今天大概就是我覺得今天召委排這個議題我覺得有點操之過急為什麼因為到底整個狀況現在還不是很明確當然美國總統川普為了讓藥品在美國製造關稅可能要調整到250%針對這個問題當然台大醫院的院長余中仁也在10號表示說川普的政策已經造成全球的碎片化台灣應該要加強我們的學民藥製藥能力才能減少衝擊
00:01:01,266 00:01:19,431 不過醫院過去會缺藥大部分事實上是因為藥廠沒有辦法供應所導致可是前陣子許多藥廠也開始生產學名藥而如果之後原料藥真的事實上是因關稅沒有辦法進口那真的確實事實上是一個可能會影響到後續的生產
00:01:20,771 00:01:46,810 所以想问部长这边过去台美双方的药品进口事实上是相互事实上是零关税如果美国真的把药品关税提升到250%的时候并对台湾出口到美国的药品课征这个恐怕这影响恐怕不是只有商业利益的得失而是逼着台湾是不是要去认清我们自己药品的供应韧性能不能不要依赖进口的事实
00:01:47,290 00:02:06,371 而是要加強我們在地生產的量呢那你的看法是什麼好 謝謝委員這麼專業的一個詢問那我們衛福部當然持續在推動發展國內邪名藥的一個產業啦也就是剛剛委員所提到的包括第一個我們福島
00:02:07,773 00:02:23,033 國產的協名藥來產製必要藥品來平衡我們現在目前國內所需要的第二個我們提升協名藥的一個競爭力來拓展這個利基型的一個協名藥第三個我們也是建立大眾
00:02:25,496 00:02:48,736 國內的民眾能夠對學民藥的一個信賴度普及學民藥的一個使用第四個我們也希望我們國內的學民藥能夠進入國際的市場這個部分衛福部跟外交部其實也攜手合作在拓展這樣的一個市場希望也是能夠持續這是台灣藥品供應的現狀這上次我在公聽會有提過藥品許可證的數量
00:02:50,157 00:03:11,983 國產比跟進口事實上是83.1783比17原料藥品許可證的廠商僅佔15%進口原料要佔85%數量可是在健保我們的支付費用上健保用藥學名藥佔69%可是僅得利是28%這也是我上上個會期都有
00:03:13,124 00:03:30,520 諮詢過的那扣除掉13.6%的進口學名藥剩下14.4%的費用是用122家的製藥公司來競爭此外多數專利都已經超過5年的藥品學名藥對原藥廠的藥品替代率還是很低
00:03:31,301 00:03:46,998 那余院长也说面对我们的药品的全球碎片化的解方便是台湾药品在地化所以具体来说便是学民药产业要能够站稳脚步以这样的结果来看学民药能够撑起台湾药品的需求供应吗
00:03:47,859 00:04:14,326 我不知道署長這邊跟委員報告確實全世界各國面對這些新高價的新藥都是以發展學名藥那麼來降低整體藥費的支出才能夠補這個新藥的這個高價所以我們在去年開始也研擬一些修法今年開始我們就開始實施了所以用台灣的原料藥的我們的藥價加10%那另外
00:04:14,966 00:04:44,278 刚过专利期五年内你来申请这个学名药或生物相似药我们前两张合给的药价跟原厂药一样所以这个也是一种鼓励措施那再来如果是列在我们的基本用药里头那么那一项是三那个那一组同药理特性的在三个品项以下那有台湾制造的我们保障药价当年度不调药价就不会往下调那
00:04:44,818 00:05:12,180 保障之外如果有不符成本來提我們還可以提高要價所以我們有很多的措施在鼓勵這個學民要在地製造是 這很好可是就算撐得住也是產難經營那我就想說請問包含衛福部的部立醫院教育部的大學附屬醫院 附設醫院還有國防部的三總退輔會的龍總各自主管的公立醫院
00:05:12,941 00:05:31,073 他們自己就是你們這樣子自己政府部門的用學名藥嗎跟委員報告您提到一個重點剛剛講的是產業端的鼓勵但是實際上呢這個醫療端也要鼓勵他們用所以我們去年開始先針對一些這個生物相似藥
00:05:33,154 00:05:57,902 給這個獎勵就是開了這些生物相思藥有獎勵那讓這個生物相思藥的佔率從7%提高到了12%所以還是可以再成長所以我們今年又擴大那個化學化療藥癌症的化療藥的這個學民藥使用我們也有獎勵所以今年8月開始所以希望明年也可以上升像我們隔壁的台大醫院來說學民藥的使用量佔百分之多少
00:05:59,342 00:06:25,800 它是相當低的好 那再來詢問是之前永豐樹葉的缺藥的事件裡邊那一支的事件出事情的樹葉市場那佔高達市場市場是78%一出事 其他兩層的藥廠根本沒有辦法在短時間內能夠把貨補足那市場勢必 市場可能就會產生缺藥
00:06:26,800 00:06:52,527 這問題的根本是在我們的市佔率第二名第三名的公司跟第一名相差太遠了會不會有沒有去扶持我們的第二名第三名的所謂的市佔率的政策的規劃跟委員報告確實這個寡佔的藥品會造成缺藥的風險提高所以我們會剛剛您提的這個輸入我們就有把它的價格提高那另外一個藥價差是一個問題
00:06:54,265 00:07:19,048 過低的藥價就是它的藥價差拉太大那表示可能在品質上會有一些問題所以我們現在都會密切去關注那個藥價差太大的我們會把這個品項送給食藥署去進行查場來確保它的品質避免用低價競爭那反而拉低其他的這個寡占市場這個我們已經在做了
00:07:20,369 00:07:40,538 那藥品韌性就是要保持6個月不缺藥的那個能力那我本席在6月19號的公聽會特別去提醒就是說一劑的原藥廠跟學名藥佔率各為50%的藥品的話一旦發生原藥廠中斷供應的話單靠我們的學名藥
00:07:41,699 00:07:59,955 還可以維持三個月的供應可是在這三個月期間所庫存的原料另外要能夠生產三個月的藥品如此才能夠撐過六個月大幅來提升六個月後藥品恢復穩定供應的機率那日本健保給付學名藥的市占率的標準是過去的80%
00:08:01,856 00:08:14,059 那經歷九年提升到現在的85%對此我們可以確定日本政府要確保我們的藥品供應的韌性的行動力所以請問衛福部你們的目標是什麼
00:08:16,163 00:08:41,092 跟我們報告我們剛剛那個說的選民藥的目標現在差不多40%而已選民藥的戰力40%我們希望拉到70%做目標那個70%目標你預計大概逐年我們之前那個生物相似藥是希望從7%拉到30%是三年的時間那我們也希望未來的三年可以讓他從目前的40%拉高到70%
00:08:42,572 00:09:08,465 希望這個目標能夠儘速能夠達成謝謝委員針對任性這邊提到六個月不缺藥這個基本非常重要的議題所以我們在原料藥的儲備上面其實我們希望能夠extend更長的時間雖然是規定是半年內缺藥的部分但是原料藥的儲備時間是可以更長對於學名藥的部分我們目前學名藥的藥廠144家當中我們目前是希望在所謂關鍵的藥物能夠進入修法
00:09:09,285 00:09:27,854 進一步讓它的分配跟我們可以調動跟可以做一些行政上面的支持能夠做一些協調讓這個涵蓋面是打區域聯防共同來為我們的學民要以及用藥的韌性而努力這個是在政策上我們會持續努力在這個方向努力的地方好 走下去因為我們當然也很希望
00:09:28,374 00:09:50,547 未來能夠70%可以達標另外我在公聽會上也提出多數的病人其實並不會影響用藥為了促進國產學名藥我覺得首先要的這也是我之前公聽會有提出來就是說應該是鼓勵醫生使用學名藥因為民眾並不會知道醫生到底是開進口藥還是學名藥那當然的確你們在
00:09:51,508 00:10:09,312 那個去年的7月1號就有事辦那本計畫事實上是一年編列2億的預算用加碼給附醫生150點的費用來鼓勵醫生開立特定的生物相似性的用藥而到今年為止的藥品佔率大概從2030年2023年的7.38%提升到13%
00:10:14,973 00:10:40,484 這個政策以戰略30%為目標為期三年所以我本期非常期待這個鼓勵政策要納入更多的學民藥的品項所以請問健保署在2026年度有沒有擴大計畫範圍提高到整體的學民藥戰略的積極作為那是不是可以譬如計畫中的品項從化療學民藥到癌症學民藥
00:10:41,784 00:11:01,106 化療玄冥藥擴大到癌症玄冥藥的再逐步到擴大到所有的玄冥藥這邊跟委員報告就是去年我們是用身世相似藥做目標那成效不錯所以我們試辦之後今年的下半年就是7月1號開始我們就擴大到化療的玄冥藥大概是100多個品項
00:11:01,927 00:11:15,996 那打算明年1月開始再把所有的這個癌症的用藥的學名藥通通把它納進來然後再逐步虧打到那些有一些基本用藥需要的那個學名藥所長這個鼓勵使用學名藥的計畫預算會放在哪裡
00:11:21,379 00:11:44,418 目前我們這個預算是在我們的總額裡面的這個P4P的獎勵計畫健保總額有限建議可不可以列在我們藥物韌性整備計畫當中這個請你們去做考慮現在健保署找到對的方法就應該持續擴大而且已經專利期過五年的原廠藥在其他國家也有像台灣這樣子能佔有60%甚至到90%的市佔率嗎
00:11:48,697 00:12:02,529 很高 我們很高耶60%到98%是嗎那所以我覺得請部長跟署長對的事情要堅持去做那衛福部去年就提出了我們的韌性國家醫療整備計畫到2027年將投入總金額76.63億元
00:12:07,654 00:12:24,236 這個計畫一開始就是要建立國家因應緊急災難的復原力可是經歷了政府跟民間一整年的討論今年又面對到我們美國關稅所掀起的全球的藥品供應鏈的高度的不確定性這個計畫
00:12:25,257 00:12:36,848 仍然會再拿出來好好的檢視的必要性那林靜儀次長於6月19號的公聽會有提到食藥署正盤點我們的藥品供應鏈的那個韌性請問盤點後的狀況如何
00:12:42,138 00:13:09,425 這邊跟委員做進一步報告那我們針對現在盤飲品的現況它涵蓋面相當的廣從原料藥到學名藥的國造化跟國際化那進一步我們希望所謂生物藥物的自主化跟一些關鍵的藥物的在地化那我們對此外我們對藥品以外對醫材也也一鏡的進入我們的計畫向下我們另外一個部分是我們本身的
00:13:11,105 00:13:32,162 臺灣的市場小所以我們另外一部分就是分布的就是能夠去供應能夠平衡所以對於所謂智慧的監控能夠完善我們的供應鏈的那此外我們對於這次也有對於我們的醫師法藥治法的二七條之三裡面希望能夠更多的能夠去做一些調控政府介入的機制
00:13:32,802 00:13:57,289 此外我们也在目前积极跟国际之间做国际的合作跟互助联盟这是我们持续在做这容有一点点时间对于刚才的学名药特别提台湾所有的药厂都是PIX GMP的药厂我们对我们的药品其实有绝对的信心我们是非常非常严格的国内药厂也非常努力对于学名药的品质我相信一定是没有问题的希望国人能够更多更多的了解
00:13:57,489 00:14:05,303 我們真的要去扶持我們自己國內的那請問在提升原料藥來源的政策上目前的進度如何
00:14:07,778 00:14:32,457 目前剛才提到原料藥廠我們現在有相近30家但它產值的部分其實將近量50億左右那這個部分呢因為大部分是所謂書外那我們希望它能夠進一步來製作因為原料藥它特色是對於環境的一些衝擊比較大所以我們在跨部會裡面請環境部跟有順利跟日本歐盟等友好國家達成互助協議了嗎
00:14:34,179 00:14:48,593 這個部分其實歐盟在所謂的關鍵藥品的韌性上面有些需要原料藥的部分他們其實在我們ICMRA的一個向下我們其實被承認已經是他們的關鍵一些藥物裡面的一個來源國 以上
00:14:49,062 00:15:04,673 那對於扶持我們國產的抗生素 血液製劑的政策規劃現在進度如何 有具體的計畫嗎這個是有具體的計畫 我們也有具體的相次這邊容我們在持續的努力在我們關鍵的任性裡面在努力的地方好
00:15:05,453 00:15:34,885 那最后就是我觉得在部长在8月8号表示要为避免美国提高关税可能冲击到我国药品进口跟供应链的稳定微博部包括食药署跟健保署共同的拟了刚刚讲的四大政策不过另外大家特别条例里边中有200亿的经费要优先用在药品价格调整的等稳定的用药那个措施我国2024年的原药料大家进口的
00:15:35,245 00:16:01,354 就是出口的額度金額事實上是1.7億美元對美出口佔總金額的只有10%那字跡事實上是出口額8.1億美元對美國的出口額事實上是新台幣3億那佔總出口額的事實上是37%因應美國藥品關稅可能從0%要提高到最高250%本息事實上是支持200億金幣優先的使用方式
00:16:03,215 00:16:26,044 長久之計還是要達到藥品自主可控的實質韌性所以建議健保署這筆錢之外另外是不是可以再爭取51到100億來成立我們的藥品韌性基金或專款來優先穩定必要我們的藥品跟抗生素的供應並用來鼓勵公立醫院優先採購國產學名藥那你的看法是什麼 部長
00:16:27,450 00:16:39,258 我想這是一個 要再努力的方向所以最後就覺得 美國進口藥品 關稅還沒有確定可是政府呢 應該事先做好準備這些問題 我這邊會再持續盯著謝謝我們會繼續努力 謝謝
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發言片段

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林委員月琴：（9時31分）主席，麻煩請邱部長和石署長。
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主席：請部長、石署長。
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邱部長泰源：委員早。
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石署長崇良：委員好。
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林委員月琴：部長跟署長早。首先感謝衛福部廣納民間意見，為什麼？因為我今天看到書面報告滿開心的，針對我過去的呼籲都有回應，有接納我們的意見，事實上我覺得這是一個好事。
我覺得今天召委排這個議題有點操之過急，為什麼？因為整個狀況現在還不是很明確，當然美國總統川普為了讓藥品在美國製造，關稅可能要調整到250%，針對這個問題，臺大醫院的院長余忠仁也在10號表示，川普的政策已經造成全球的碎片化，臺灣應該要加強我們的學名藥製藥能力才能減少衝擊。不過過去醫院會缺藥，事實上大部分是因為藥廠沒有辦法供應所導致，可是前陣子許多藥廠也開始生產學名藥，如果之後原料藥真的是因關稅沒有辦法進口，確實可能會影響到後續的生產。所以想問部長，過去臺美雙方的藥品進口是相互零關稅，如果美國真的把藥品關稅提升到250%，並對臺灣出口到美國的藥品課徵關稅，這影響的恐怕不是只有商業利益的得失，而是逼著臺灣要去認清我們自己的藥品供應韌性能不能不要依賴進口，而且要加強我們在地生產量能的事實，您的看法是什麼？
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邱部長泰源：謝謝委員這麼專業的詢問。當然我們衛福部持續在推動發展國內學名藥的產業，也就是剛剛委員所提到的，包括：第一個，我們輔導國產的學名藥，產製必要藥品，來平衡現在國內所需要的。第二個，我們提升學名藥的競爭力，來拓展利基型的學名藥。第三個，我們也建立國內民眾對學名藥的信賴度，普及學名藥的使用。第四個，我們也希望國內的學名藥能夠進入國際市場，這個部分其實衛福部跟外交部也攜手合作在拓展這樣的市場。
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林委員月琴：好，也希望能夠持續，這是臺灣藥品供應的現狀，這上次我在公聽會有提過，藥品許可證的數量，國產跟進口事實上是83比17，原料藥品許可證的數量占比，國產原料藥僅占15%，進口原料藥占85%。可是在我們健保的支付費用上，健保用藥，學名藥占69%，僅得利28%，這也是我上上個會期有質詢過的。扣除掉13.6%的進口學名藥，剩下14.4%的費用是由122家製藥公司來競爭。此外，多數專利已經超過5年的藥品，學名藥對原廠藥的藥品替代率還是很低。余院長也說，面對藥品全球碎片化的解方便是臺灣藥品在地化，所以具體來說，便是學名藥產業要能夠站穩腳步，以這樣的結果來看，學名藥能夠撐起臺灣藥品的需求供應嗎？我不知道署長這邊的看法如何？
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石署長崇良：跟委員報告，確實全世界各國面對這些高價的新藥，都是以發展學名藥來降低整體藥費的支出，才能夠補新藥的高價。我們在去年開始也研擬修法，今年我們就開始實施了，所以用臺灣原料藥的，我們的藥價加10%。另外，剛過專利期5年內來申請學名藥或生物相似藥，我們前兩張核給的藥價跟原廠藥一樣，這個也是一種鼓勵措施。再來，如果是列在我們的基本用藥裡頭，那麼那一組同藥理特性的，在3個品項以下，有臺灣製造的，我們保障藥價，當年度不調藥價，就不會往下調。保障之外，如果有不符成本的來提出，我們還可以提高藥價，所以我們有很多的措施在鼓勵學名藥在地製造。
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林委員月琴：是，這很好，可是就算撐得住也是慘澹經營，請問包含衛福部的部立醫院、教育部的大學附屬醫院、附設醫院、國防部的三總、退輔會的榮總，還有各自主管的公立醫院，就是你們自己政府部門的，用學名藥嗎？
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石署長崇良：跟委員報告，您提到一個重點，剛剛講的是產業端的鼓勵，但是實際上醫療端也要鼓勵他們用，所以我們去年開始先針對一些生物相似藥給予獎勵，就是開了這些生物相似藥有獎勵，讓生物相似藥的占率從7%提高到了12%，還可以再成長，所以我們今年8月開始又擴大到化療藥，癌症化療藥學名藥的使用我們有提供獎勵，希望明年也可以上升。
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林委員月琴：就我們隔壁的臺大醫院來說，學名藥的使用量占百分之多少？
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石署長崇良：它是相當低啦。
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林委員月琴：是啊！我要繼續問的是，之前永豐輸液缺藥的事件，出事情的那個輸液市場市占率是七、八成，一出事其他兩成的藥廠根本沒有辦法在短時間內把貨補足，市場勢必就會缺藥，這個問題的根本是在我們的市占率第二名、第三名的公司跟第一名相差太遠了，衛福部有沒有扶持第二名、第三名公司市占率的政策規劃？
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石署長崇良：跟委員報告，確實，這個寡占的藥品會造成缺藥的風險提高，所以剛剛您提的這個輸液，我們就有把它的價格提高。另外，藥價差是一個問題，過低的藥價，就是它的藥價差太大，表示可能在品質上會有一些問題，所以我們現在都會密切去關注藥價差太大的，我們會把這個品項送給食藥署去進行查察，來確保它的品質，避免低價競爭，反而拉低其他的寡占市場，這個我們已經在做。
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林委員月琴：好，已經在做了。藥品韌性就是要保持6個月不缺藥的能力。本席在6月19號的公聽會有特別提醒，一季的原廠藥跟學名藥市占率各為50%，一旦發生原廠藥中斷供應的話，單靠我們的學名藥，還可以維持3個月的供應，可是在這3個月期間所庫存的原料，另外要能夠生產3個月的藥品，如此才能夠撐過6個月，大幅提升6個月後藥品恢復穩定供應的機率。
日本健保給付學名藥的市占率標準，從過去的80%，歷經9年提升到現在的85%，對此我們可以確定日本政府要確保藥品供應韌性的行動力，所以請問衛福部，你們的目標是什麼？
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石署長崇良：跟委員報告，我們剛剛說的學名藥目標，現在差不多40%而已，學名藥的市占率40%，我們的目標希望拉高到70%。
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林委員月琴：那個70%的目標，你預計大概可以怎麼逐年……
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石署長崇良：之前生物相似藥希望從7%拉到30%，是3年的時間，我們也希望未來的3年可以讓它從目前的40%拉高到70%。
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林委員月琴：好，希望這個目標能夠儘速達成。
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姜署長至剛：謝謝委員針對韌性提到6個月不缺藥這個非常重要的基本議題，所以我們在原料藥的儲備上面，其實是希望能夠extending更長的時間，雖然規定是半年內不缺藥，但是希望原料藥的儲備時間是可以更長。對於學名藥的部分，目前學名藥的144家藥廠當中，我們是希望關鍵的藥物能夠進入修法，進一步讓它在分配及調動上我們可以做一些行政上面的支持，能夠做一些協調，讓這個涵蓋面是打區域聯防，共同來為我們的學名藥以及用藥的韌性而努力，這個是政策上我們會持續努力的地方。
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林委員月琴：好，希望朝這方向走下去，我們當然也很希望未來70%可以達標。另外，我在公聽會上也提出，為了促進國產學名藥，我覺得首先要的應該是鼓勵醫生使用學名藥，因為民眾並不會知道醫生到底是開進口藥還是學名藥。當然，的確你們在去年的7月1號就有試辦，本計畫是一年編列2億的預算，用加碼給付醫生150點的費用來鼓勵醫生開立特定的生物相似性的用藥，而到今年為止，這生物相似性藥醫令量占率大概從2023年的7%提升到13%，而這個政策是以占率30%為目標，為期3年，所以我其實非常期待這個鼓勵政策要納入更多學名藥的品項。所以請問健保署，在2026年有沒有擴大計畫，將範圍提高到整體學名藥占率的積極作為？例如計畫中的品項從化療學名藥到癌症學名藥，再逐步擴大到所有的學名藥。
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石署長崇良：跟委員報告，去年我們是用生物相似藥做目標，成效不錯，所以我們試辦之後，今年下半年7月1號開始，就擴大到化療的學名藥，大概是一百多個品項，打算明年1月開始，再把所有癌症的用藥、學名藥通通納進來，然後再逐步擴展到一些基本用藥需要的學名藥。
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林委員月琴：署長，這個鼓勵使用學名藥的計畫，預算會放在哪裡？
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石署長崇良：目前我們這個預算是在我們總額裡面P4P的獎勵計畫。
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林委員月琴：健保總額有限，建議可不可以列在我們藥物韌性整備計畫當中？這個請你們去考慮，現在健保署找到對的方法，就應該持續擴大，而且專利期已經過5年的原廠藥，在其他國家也有像臺灣這樣占有60%，甚至到90%的市占率嗎？我們很高耶！60%到98%，是嘛！所以我要請部長跟署長，對的事情要堅持去做。
衛福部去年提出了韌性國家醫療整備計畫，到2027年將投入總金額76.63億元，這個計畫一開始就是要建立國家因應緊急災難的復原力，可是經歷了政府跟民間一整年的討論，今年又面對美國關稅戰所掀起全球藥品供應鏈高度的不確定性，這個計畫仍然有再拿出來好好檢視的必要性。林靜儀次長於6月19號的公聽會有提到，食藥署正盤點我們藥品供應鏈的韌性，請問盤點後的狀況如何？
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姜署長至剛：跟委員進一步報告，我們針對盤點的現況，它涵蓋面相當的廣，從原料藥到學名藥的國造化跟國際化，進一步我們希望所謂生物藥物的自主化，跟一些關鍵的藥物的在地化。此外，對藥品以外，對醫材也一併的進入我們的計畫項下，我們臺灣本身的市場小，所以我們另外一部分就是讓分布的狀況、供應能夠平衡，所以希望用所謂智慧的監控能夠完善我們的供應鏈。
此外，我們這次也有對於藥事法第二十七條之三，希望能夠有更多去做一些調控、政府介入的機制，並且我們目前也積極跟國際之間、跟互助聯盟合作，這是我們持續在做。
容我有一點點時間特別提到剛才的學名藥，臺灣所有的藥廠都是PIC/S GMP的藥廠，我們對於我們的藥品其實有絕對的信心，我們是非常非常嚴格的，國內藥廠也非常努力，對於學名藥的品質，我相信一定是沒有問題的，希望國人能夠有更多更多的了解。
發言片段: 26
林委員月琴：是，我們真的要去扶持我們自己國內的。
請問在提升原料藥來源的政策上，目前的進度如何？
發言片段: 27
姜署長至剛：剛才提到我們現在有將近30家原料藥廠，它產值的部分其實量有50億左右，因為大部分是屬於輸外，我們希望它能夠進一步來製作，因為原料藥的特色是對於環境的一些衝擊比較大，所以我們在跨部會裡面請環境部跟……
發言片段: 28
林委員月琴：有順利跟日本、歐盟等友好國家達成互助協議了嗎？
發言片段: 29
姜署長至剛：其實歐盟在所謂的關鍵藥品韌性上面，有些需要原料藥的部分，在我們MRA的項下，其實我們已經被承認是他們一些關鍵藥物的一個來源國，以上。
發言片段: 30
林委員月琴：對於扶持我們國產的抗生素、血液製劑的政策規劃，現在進度如何？有具體的計畫了嗎？
發言片段: 31
姜署長至剛：這個有具體的計畫，我們有具體的項次，這邊容我們再持續的努力，是在我們關鍵韌性裡面要再努力的地方。
發言片段: 32
林委員月琴：好。最後，部長在8月8號表示，為避免美國提高關稅可能衝擊到我國藥品進口跟供應鏈的穩定，衛福部包括食藥署跟健保署共同的擬了剛才講有四大政策，不過，特別條例裡面有200億的經費要優先用在藥品價格調整等穩定用藥的措施。我國2024年的原料藥出口額為1.7億美元，對美出口只占總金額的10%；製劑出口額是8.1億美元，對美國的出口額是新臺幣3億，占總出口額的37%。因應美國藥品關稅可能從0%要提高到最高250%，本席事實上是支持200億經費優先的使用，但長久之計，還是要達到藥品自主可控的實質韌性，所以建議健保署除了這筆錢之外，另外是不是可以再爭取50億到100億來成立我們的藥品韌性基金或專款，優先穩定必要的藥品跟抗生素的供應，並用來鼓勵公立醫院優先採購國產學名藥？部長，你的看法是什麼？
發言片段: 33
邱部長泰源：我想這是應該努力的方向。
發言片段: 34
林委員月琴：是，雖然美國進口藥品關稅還沒有確定，可是政府應該要事先做好準備，這些問題我會再持續盯著，謝謝。
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邱部長泰源：好，我們會繼續努力，謝謝。
發言片段: 36
主席：謝謝林月琴委員，謝謝部長。
接續我們請陳菁徽委員質詢。

公報詮釋資料

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meet_id 委員會-11-3-26-24
speakers ["蘇清泉","陳昭姿","林月琴","陳菁徽","邱鎮軍","王育敏","廖偉翔","盧縣一","林淑芬","黃秀芳","王正旭","葉元之","陳瑩","劉建國","楊曜","涂權吉"]
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meetingDate ["2025-08-14"]
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meet_name 立法院第11屆第3會期社會福利及衛生環境委員會第24次全體委員會議紀錄
content 邀請衛生福利部、經濟部、財政部就「美國針對進口藥品、原料藥課稅對我國產業造成影響」進 行專題報告，並備質詢
agenda_id 1147202_00006